江蘇揚州居民醫(yī)保對康復科疼痛康復的報銷比例約為50%-90%，具體比例根據(jù)治療類型、醫(yī)院級別及參保情況而定。

在揚州，居民醫(yī)保參保人員可通過定點醫(yī)療機構申請康復治療費用報銷，涵蓋住院康復、門診康復及部分特殊項目，需滿足醫(yī)保目錄、起付線及比例要求。以下為具體細則：

一、報銷條件

1. 醫(yī)保資格：

   • 參保人需處于揚州居民醫(yī)保有效期內(nèi)，且按時繳費。
   • 異地就醫(yī)需提前備案（通過“江蘇醫(yī)保云”APP或線下經(jīng)辦機構）。

2. 治療項目范圍：

   • 可報銷項目：針灸、推拿、理療（如微波、電磁療）、術后疼痛康復等醫(yī)保目錄內(nèi)項目。
   • 不可報銷項目：自費耗材、非醫(yī)保目錄技術（如部分進口器械）、第三人責任或工傷保險覆蓋的費用。

3. 醫(yī)療機構要求：

   需選擇揚州市醫(yī)保定點醫(yī)院（如蘇北人民醫(yī)院、揚州市中醫(yī)院等）。

二、報銷流程

1. 住院康復報銷：

   • 入院登記：持醫(yī)保卡、身份證辦理入院，醫(yī)院同步完成醫(yī)保登記。
   • 費用結算：出院時直接抵扣醫(yī)保報銷部分，個人支付自付金額。

     費用類型	報銷比例（職工醫(yī)保）	報銷比例（居民醫(yī)保）	起付線（元）
     一級醫(yī)院	90%	70%-80%	200
     二級醫(yī)院	85%-90%	65%-75%	500
     三級醫(yī)院	80%-90%	60%-70%	800

2. 門診康復報銷：

   • 即時結算：持醫(yī)?？ㄔ诙c醫(yī)院繳費時自動按比例報銷（門診年度限額約2000元）。
   • 特殊病種：如慢性疼痛納入門診特殊病種管理，報銷比例可提高至70%以上。

三、材料準備與審核

1. 必備材料：

   醫(yī)保卡、身份證、費用清單、發(fā)票原件、診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章）。

2. 審核時效：

   住院費用即時結算，門診零星報銷需15個工作日內(nèi)完成審核。

四、注意事項

1. 起付線與封頂線：

   年度住院起付線累計計算（如首次800元，二次減半），最高支付限額為當?shù)鼐用袢司芍涫杖氲?倍。

2. 自費部分：

   進口耗材需自付50%，剩余部分按比例報銷。

揚州居民醫(yī)保對康復科疼痛康復的報銷政策兼顧普惠性與差異性，建議參保人提前確認治療項目與醫(yī)院資質，合理規(guī)劃醫(yī)療支出。具體比例以醫(yī)保局最新公示為準，可通過“揚州醫(yī)?！蔽⑿殴娞柌樵儗崟r政策。