?2025年云南楚雄門特病異地備案機構(gòu)已達12家?
?一、備案政策核心要點?
?備案條件?
- 參保人需持有楚雄州醫(yī)??伴T特病診斷證明
- 異地機構(gòu)需為云南省醫(yī)保定點三級醫(yī)院
?辦理流程?
- 線上:通過云南醫(yī)保APP提交電子材料(3個工作日內(nèi)審核)
- 線下:至楚雄州醫(yī)保中心窗口辦理(需攜帶身份證、病歷原件)
?待遇標(biāo)準(zhǔn)?
- 報銷比例:與本地就醫(yī)一致(職工醫(yī)保85%,居民醫(yī)保75%)
- 年度限額:單病種2-5萬元,多病種疊加計算
?二、注意事項?
?時效性?
- 備案有效期1年,到期需重新審核
- 變更機構(gòu)需提前15日申請
?材料要求?
- 診斷證明需加蓋醫(yī)院公章
- 跨省就醫(yī)需額外提交異地居住證明
?特殊情況?
- 急診搶救可先就診后補備案
- 腫瘤放化療等長期治療可申請延長備案期
?三、常見問題解答?
?備案范圍?
- 目前覆蓋昆明、大理等8個州市12家醫(yī)院
- 2025年將新增曲靖、玉溪4家機構(gòu)
?費用結(jié)算?
- 支持直接刷卡結(jié)算
- 未刷卡需手工報銷(30日內(nèi)提交材料)
?咨詢渠道?
- 醫(yī)保熱線:0878-12393
- 官方查詢:楚雄州醫(yī)保局官網(wǎng)
備案后參保人可享受與本地同等的門特病待遇,建議提前確認目標(biāo)機構(gòu)是否在備案名單內(nèi),避免影響報銷。