宜賓市居民醫(yī)保神經(jīng)康復報銷比例最高達75%
四川宜賓參保人員在定點醫(yī)療機構接受神經(jīng)康復治療時，可按政策報銷醫(yī)療費用。一級、二級、三級醫(yī)院起付線分別為500元、800元、1200元，報銷比例依醫(yī)院等級遞減，年度封頂線為15萬元。具體操作需結合治療項目、機構等級及參保類型綜合判定。

一、報銷基礎規(guī)則

1. 適用范圍
   包含腦卒中康復、脊髓損傷治療、周圍神經(jīng)病變理療等23類神經(jīng)康復項目，需提供二級及以上醫(yī)院開具的診斷證明及治療方案。

2. 報銷比例

   醫(yī)院等級	在職參保報銷比例	退休參保報銷比例
   一級	75%	80%
   二級	65%	70%
   三級	55%	60%

3. 起付線與封頂線
   年度累計起付線按醫(yī)院等級分段計算，封頂線為15萬元。跨年度治療費用按自然年度分割核算。

二、報銷流程

1. 定點機構選擇
   需在宜賓市醫(yī)保定點康復醫(yī)院（如宜賓市第二人民醫(yī)院康復科、宜賓中醫(yī)院針灸康復科）就診，異地就醫(yī)需提前備案。

2. 材料準備

   • 醫(yī)保電子憑證/社保卡

   • 住院病歷、費用明細清單

   • 神經(jīng)康復專項評估報告（如肌電圖、MRI影像）

3. 即時結算
   出院時直接通過醫(yī)保系統(tǒng)結算，個人支付自費部分。異地就醫(yī)需墊付后回參保地manually報銷。

三、特殊政策

1. 門診特殊慢性病認定
   符合腦血管病后遺癥等慢性病標準者，可申請門診慢病資格，報銷比例提升至70%（三級醫(yī)院）。

2. 貧困患者補助
   低保戶、特困人員在基本醫(yī)保報銷后，可疊加享受醫(yī)療救助，自付部分再減免50%。

宜賓市通過分級診療與醫(yī)保支付聯(lián)動機制，降低神經(jīng)康復患者的經(jīng)濟負擔。建議治療前向醫(yī)療機構醫(yī)保窗口核實具體項目納入情況，并保留完整病歷資料以備審核。