糖尿病患者空腹血糖達(dá)到21.0mmol/L意味著血糖水平嚴(yán)重失控，處于極高危狀態(tài)，需立即就醫(yī)干預(yù)，否則可能引發(fā)急性并發(fā)癥甚至危及生命。

糖尿病空腹血糖21.0mmol/L是血糖嚴(yán)重失控的明確信號(hào)，遠(yuǎn)超正常范圍（3.9-6.1mmol/L）和糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（≥7.0mmol/L），表明胰島素分泌嚴(yán)重不足或胰島素抵抗極度嚴(yán)重，身體無(wú)法有效利用葡萄糖作為能量，導(dǎo)致血糖在血液中大量堆積。這種狀態(tài)極易引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥，長(zhǎng)期持續(xù)還會(huì)加速心腦血管疾病、腎臟病變、視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，必須立即采取醫(yī)療干預(yù)。

一、血糖值的臨床意義

1. 正常與異常的血糖范圍

   血糖是人體能量代謝的重要指標(biāo)，其正常范圍和異常值有明確的醫(yī)學(xué)界定，空腹血糖21.0mmol/L已遠(yuǎn)超危險(xiǎn)閾值。

   血糖水平分類如下表所示：

   血糖狀態(tài)	空腹血糖值(mmol/L)	臨床意義	處理建議
   正常	3.9-6.1	糖代謝正常	定期檢查
   空腹血糖受損	6.1-6.9	糖尿病前期	生活方式干預(yù)
   糖尿病	≥7.0	糖尿病確診	綜合治療
   嚴(yán)重高血糖	11.1-16.7	血糖控制不佳	調(diào)整治療方案
   危急高血糖	≥16.7	急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)	立即就醫(yī)
   極危高血糖	≥21.0	生命危險(xiǎn)	急診處理

2. 空腹血糖21.0mmol/L的危險(xiǎn)程度

   空腹血糖21.0mmol/L已達(dá)到極危高血糖水平，此時(shí)血液黏稠度顯著增加，微循環(huán)受阻，組織器官供血不足，代謝紊亂嚴(yán)重，酮癥酸中毒或高滲性昏迷風(fēng)險(xiǎn)極高。

   血糖危急值與風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)對(duì)照表：

   血糖值(mmol/L)	風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)	可能并發(fā)癥	緊急程度
   7.0-11.0	中度	微血管病變	需治療調(diào)整
   11.1-16.7	高度	大血管病變	需密切監(jiān)測(cè)
   16.8-20.0	極高	急性并發(fā)癥	需緊急處理
   ≥21.0	危急	酮癥酸中毒、高滲昏迷	需立即搶救

3. 血糖監(jiān)測(cè)的重要性

   血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理的核心環(huán)節(jié)，空腹血糖21.0mmol/L表明長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)不足或治療方案失效，需立即強(qiáng)化監(jiān)測(cè)頻率。

   血糖監(jiān)測(cè)方法與適用情況：

   監(jiān)測(cè)方法	檢測(cè)頻率	適用情況	優(yōu)勢(shì)	局限性
   空腹血糖	每日1次	基礎(chǔ)血糖控制評(píng)估	操作簡(jiǎn)便	單點(diǎn)數(shù)據(jù)
   餐后血糖	每日3次	飲食影響評(píng)估	反映峰值	操作繁瑣
   糖化血紅蛋白	3-6個(gè)月1次	長(zhǎng)期血糖控制評(píng)估	反映3個(gè)月平均	不能反映波動(dòng)
   動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)	連續(xù)14天	血糖波動(dòng)評(píng)估	全面數(shù)據(jù)	費(fèi)用較高

二、空腹血糖21.0mmol/L的病理生理機(jī)制

1. 胰島素分泌與作用障礙

   空腹血糖21.0mmol/L通常與胰島素絕對(duì)缺乏或嚴(yán)重胰島素抵抗相關(guān)，胰腺β細(xì)胞功能嚴(yán)重受損，無(wú)法分泌足夠胰島素或胰島素無(wú)法有效發(fā)揮作用。

   胰島素缺乏與血糖關(guān)系：

   胰島素狀態(tài)	血糖水平	主要機(jī)制	常見(jiàn)疾病
   胰島素絕對(duì)缺乏	≥16.7mmol/L	β細(xì)胞破壞，胰島素分泌極少	1型糖尿病
   胰島素相對(duì)不足	11.1-16.7mmol/L	胰島素抵抗，分泌相對(duì)不足	2型糖尿病
   胰島素嚴(yán)重抵抗	≥16.7mmol/L	受體異常，胰島素作用障礙	嚴(yán)重胰島素抵抗綜合征
   應(yīng)激性高血糖	≥11.1mmol/L	應(yīng)激激素拮抗胰島素	危重疾病

2. 糖代謝紊亂的連鎖反應(yīng)

   空腹血糖21.0mmol/L引發(fā)的代謝紊亂不僅限于糖代謝，還會(huì)影響脂肪代謝和蛋白質(zhì)代謝，導(dǎo)致酮體生成增加、乳酸堆積等一系列病理變化。

   高血糖引發(fā)的代謝連鎖反應(yīng)：

   代謝系統(tǒng)	主要變化	臨床后果	檢測(cè)指標(biāo)
   糖代謝	糖酵解增強(qiáng)，糖異生增加	高血糖加重	血糖、糖化血紅蛋白
   脂肪代謝	脂肪分解增強(qiáng)，酮體生成增加	酮癥酸中毒	血酮體、尿酮體
   蛋白質(zhì)代謝	蛋白質(zhì)分解增強(qiáng)，合成減少	負(fù)氮平衡	血尿素氮、血清蛋白
   水電解質(zhì)	滲透性利尿，電解質(zhì)紊亂	脫水、電解質(zhì)失衡	血鈉、血鉀、血滲透壓

3. 急性并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)制

   空腹血糖21.0mmol/L極易引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒（DKA）和高滲性高血糖狀態(tài)（HHS），這兩種急性并發(fā)癥都是糖尿病的危急重癥，死亡率較高。

   兩種急性并發(fā)癥的特點(diǎn)比較：

   特點(diǎn)	糖尿病酮癥酸中毒	高滲性高血糖狀態(tài)	共同點(diǎn)
   好發(fā)人群	1型糖尿病多見(jiàn)	2型糖尿病多見(jiàn)	血糖顯著升高
   血糖水平	16.7-33.3mmol/L	≥33.3mmol/L	脫水明顯
   主要機(jī)制	胰島素缺乏為主	胰島素抵抗為主	電解質(zhì)紊亂
   酸中毒	明顯（pH<7.3）	輕微或無(wú)	意識(shí)障礙可能
   血酮體	顯著升高（>3.0mmol/L）	輕度升高或正常	多尿、多飲
   血滲透壓	正常或輕度升高	顯著升高（≥320mOsm/kg）	脫水體征
   死亡率	2%-5%	10%-20%	需緊急處理

三、空腹血糖21.0mmol/L的臨床表現(xiàn)

1. 典型癥狀與體征

   空腹血糖21.0mmol/L患者通常會(huì)出現(xiàn)典型高血糖癥狀，如多尿、多飲、多食、體重減輕，以及脫水、電解質(zhì)紊亂等體征。

   高血糖的癥狀嚴(yán)重程度與血糖水平關(guān)系：

   癥狀/體征	輕度高血糖(7.0-11.0mmol/L)	中度高血糖(11.1-16.7mmol/L)	重度高血糖(≥16.7mmol/L)
   多尿	輕微	明顯	嚴(yán)重（夜尿增多）
   多飲	輕微	明顯	嚴(yán)重（口干舌燥）
   多食	可有	明顯	嚴(yán)重（饑餓感強(qiáng)）
   體重減輕	輕微	明顯	嚴(yán)重（短期內(nèi)明顯下降）
   乏力	輕微	明顯	嚴(yán)重（活動(dòng)受限）
   視力模糊	無(wú)	輕微	明顯（暫時(shí)性）
   皮膚干燥	無(wú)	輕微	明顯（彈性差）
   意識(shí)狀態(tài)	清楚	清楚	可有嗜睡、模糊

2. 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)

   空腹血糖21.0mmol/L時(shí)，高滲狀態(tài)和代謝紊亂會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能，表現(xiàn)為意識(shí)模糊、嗜睡、煩躁甚至昏迷。

   高血糖對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響：

   神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)	發(fā)生機(jī)制	嚴(yán)重程度	臨床意義
   頭痛	腦血管擴(kuò)張，顱內(nèi)壓增高	輕至中度	早期預(yù)警信號(hào)
   眩暈	腦供血不足，電解質(zhì)紊亂	輕至中度	需監(jiān)測(cè)血壓
   意識(shí)模糊	腦細(xì)胞脫水，神經(jīng)傳導(dǎo)障礙	中至重度	病情進(jìn)展標(biāo)志
   嗜睡	腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制	中至重度	需警惕昏迷
   煩躁不安	腦功能障礙，代謝性酸中毒	中至重度	可能預(yù)示DKA
   昏迷	嚴(yán)重腦水腫，神經(jīng)細(xì)胞損傷	重度	生命危險(xiǎn)
   抽搐	腦細(xì)胞興奮性增高，電解質(zhì)紊亂	重度	預(yù)后不良
   局灶神經(jīng)體征	腦血管病變，腦水腫	重度	需排除腦卒中

3. 消化系統(tǒng)表現(xiàn)

   空腹血糖21.0mmol/L可導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能紊亂，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，尤其在酮癥酸中毒時(shí)更為明顯。

   高血糖相關(guān)的消化系統(tǒng)癥狀：

   消化系統(tǒng)癥狀	發(fā)生機(jī)制	常見(jiàn)于	臨床意義
   惡心	胃排空延遲，酮體刺激	DKA前期	需警惕DKA
   嘔吐	胃黏膜刺激，顱內(nèi)壓增高	DKA、HHS	加重脫水
   腹痛	胃腸痙攣，電解質(zhì)紊亂	DKA（尤其兒童）	易誤診為急腹癥
   食欲不振	代謝紊亂，酮體影響	DKA、HHS	加重營(yíng)養(yǎng)不良
   腹瀉	腸道菌群失調(diào)，自主神經(jīng)病變	長(zhǎng)期高血糖	加重水電解質(zhì)紊亂
   便秘	自主神經(jīng)病變，腸道蠕動(dòng)減慢	長(zhǎng)期高血糖	可能誘發(fā)心腦血管事件
   肝腫大	脂肪肝，糖原沉積	長(zhǎng)期控制不佳	提示代謝綜合征

四、空腹血糖21.0mmol/L的診斷與鑒別診斷

1. 實(shí)驗(yàn)室檢查要點(diǎn)

   空腹血糖21.0mmol/L的診斷需依靠實(shí)驗(yàn)室檢查，包括血糖、血酮體、血?dú)夥治?/strong>、電解質(zhì)等關(guān)鍵指標(biāo)。

   高血糖危急狀態(tài)的核心檢查項(xiàng)目：

   檢查項(xiàng)目	正常值	危急值	臨床意義	檢查頻率
   血糖	3.9-6.1mmol/L	≥21.0mmol/L	診斷核心	即時(shí)
   血酮體	<0.6mmol/L	>3.0mmol/L	DKA診斷	即時(shí)
   動(dòng)脈血pH	7.35-7.45	<7.2	酸中毒程度	即時(shí)
   血碳酸氫根	22-26mmol/L	<15mmol/L	代謝性酸中毒	即時(shí)
   血鈉	135-145mmol/L	<120或>160mmol/L	電解質(zhì)紊亂	即時(shí)
   血鉀	3.5-5.5mmol/L	<2.5或>6.5mmol/L	心律失常風(fēng)險(xiǎn)	即時(shí)
   血滲透壓	275-295mOsm/kg	≥320mOsm/kg	HHS診斷	即時(shí)
   尿酮體	陰性	+++以上	DKA輔助診斷	即時(shí)
   糖化血紅蛋白	4%-6%	>9%	長(zhǎng)期控制評(píng)估	穩(wěn)定后

2. 糖尿病酮癥酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)

   空腹血糖21.0mmol/L是糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的重要診斷依據(jù)之一，但需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

   糖尿病酮癥酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

   診斷要素	輕度DKA	中度DKA	重度DKA
   血糖	>13.9mmol/L	>13.9mmol/L	>13.9mmol/L
   動(dòng)脈血pH	7.25-7.30	7.00-7.24	<7.00
   血碳酸氫根	15-18mmol/L	10-<15mmol/L	<10mmol/L
   血酮體	>3.0mmol/L	>3.0mmol/L	>3.0mmol/L
   尿酮體	陽(yáng)性	強(qiáng)陽(yáng)性	強(qiáng)陽(yáng)性
   陰離子間隙	>10mmol/L	>12mmol/L	>12mmol/L
   意識(shí)狀態(tài)	清楚	清楚或嗜睡	昏睡或昏迷
   脫水程度	輕度	中度	重度

3. 高滲性高血糖狀態(tài)的診斷標(biāo)準(zhǔn)

   空腹血糖21.0mmol/L也可能是高滲性高血糖狀態(tài)（HHS）的表現(xiàn)，HHS的診斷標(biāo)準(zhǔn)與DKA有所不同，需注意鑒別。

   高滲性高血糖狀態(tài)的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

   診斷要素	HHS診斷標(biāo)準(zhǔn)	DKA對(duì)比	臨床意義
   血糖	≥33.3mmol/L	≥13.9mmol/L	HHS血糖更高
   血滲透壓	≥320mOsm/kg	正?；蜉p度升高	HHS特征性改變
   動(dòng)脈血pH	>7.30	<7.30	HHS無(wú)明顯酸中毒
   血碳酸氫根	>18mmol/L	<18mmol/L	HHS酸中毒輕
   血酮體	輕度升高或正常	顯著升高	HHS酮癥不明顯
   尿酮體	陰性或微量	強(qiáng)陽(yáng)性	HHS酮癥輕
   陰離子間隙	正?；蜉p度升高	明顯升高	HHS代謝酸中毒輕
   意識(shí)障礙	常見(jiàn)（50%）	可有（20%）	HHS意識(shí)障礙更明顯
   好發(fā)人群	2型糖尿病老年人	1型糖尿病青少年	人群差異明顯

五、空腹血糖21.0mmol/L的緊急處理

1. 補(bǔ)液治療

   補(bǔ)液治療是空腹血糖21.0mmol/L緊急處理的首要措施，可糾正脫水、降低血糖、改善循環(huán)。

   高血糖危急狀態(tài)的補(bǔ)液方案：

   補(bǔ)液階段	補(bǔ)液種類	補(bǔ)液速度	補(bǔ)液量	監(jiān)測(cè)指標(biāo)
   初始1-2小時(shí)	0.9%氯化鈉	15-20ml/kg/h	1000-2000ml	血壓、心率、尿量
   后續(xù)3-4小時(shí)	0.9%或0.45%氯化鈉	4-14ml/kg/h	根據(jù)脫水程度	電解質(zhì)、血糖
   血糖<16.7mmol/L	5%葡萄糖+胰島素	調(diào)整速度	維持血糖	血糖、血鉀
   血鉀<3.3mmol/L	含鉀液體	慢速	補(bǔ)鉀40-80mmol	血鉀、心電圖
   嚴(yán)重高滲	0.45%氯化鈉	根據(jù)滲透壓	避免過(guò)快下降	血滲透壓、神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)
   維持階段	口服或靜脈	根據(jù)病情	維持水電平衡	體重、出入量

2. 胰島素治療

   胰島素治療是空腹血糖21.0mmol/L的核心降糖措施，可抑制脂肪分解、酮體生成，促進(jìn)葡萄糖利用。

   高血糖危急狀態(tài)的胰島素治療方案：

   治療方案	初始劑量	給藥方式	調(diào)整原則	目標(biāo)血糖
   靜脈胰島素	0.1U/kg/h	持續(xù)靜脈輸注	血糖每小時(shí)下降3-5mmol/L	每小時(shí)監(jiān)測(cè)
   皮下胰島素	0.2-0.3U/kg	皮下注射	根據(jù)血糖調(diào)整	餐前監(jiān)測(cè)
   胰島素泵	基礎(chǔ)率+餐前大劑量	皮下持續(xù)輸注	根據(jù)血糖曲線調(diào)整	持續(xù)監(jiān)測(cè)
   混合治療	靜脈+皮下	聯(lián)合使用	平穩(wěn)過(guò)渡	避免波動(dòng)
   血糖<13.9mmol/L	減量至0.05U/kg/h	繼續(xù)靜脈	避免低血糖	每小時(shí)監(jiān)測(cè)
   血酮體正常	減量至0.02-0.05U/kg/h	繼續(xù)靜脈	維持血糖穩(wěn)定	每2小時(shí)監(jiān)測(cè)
   過(guò)渡到皮下	靜脈停用前1-2小時(shí)	皮下注射	避免血糖反彈	餐前+睡前監(jiān)測(cè)

3. 電解質(zhì)糾正

   空腹血糖21.0mmol/L常伴有電解質(zhì)紊亂，尤其是低鉀血癥，需及時(shí)糾正以避免心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。

   高血糖狀態(tài)的電解質(zhì)紊亂處理：

   電解質(zhì)	正常范圍	紊亂表現(xiàn)	糾正方法	監(jiān)測(cè)頻率
   鉀	3.5-5.5mmol/L	低鉀血癥（<3.5mmol/L）	補(bǔ)鉀：10-40mmol/h	2-4小時(shí)
   鈉	135-145mmol/L	低鈉血癥（<135mmol/L）	限水或補(bǔ)鈉	4-6小時(shí)
   鈣	2.1-2.6mmol/L	低鈣血癥（<2.1mmol/L）	補(bǔ)鈣：10%葡萄糖酸鈣10ml	6-8小時(shí)
   鎂	0.7-1.1mmol/L	低鎂血癥（<0.7mmol/L）	補(bǔ)鎂：硫酸鎂2-4g	8-12小時(shí)
   磷	0.8-1.5mmol/L	低磷血癥（<0.8mmol/L）	補(bǔ)磷：磷酸鉀0.5-1mmol/kg	12-24小時(shí)
   氯	98-106mmol/L	低氯血癥（<98mmol/L）	補(bǔ)氯：氯化鈉或氯化鉀	6-8小時(shí)
   碳酸氫根	22-26mmol/L	代謝性酸中毒（<22mmol/L）	補(bǔ)堿：碳酸氫鈉	2-4小時(shí)

六、空腹血糖21.0mmol/L的長(zhǎng)期管理

1. 藥物治療調(diào)整

   空腹血糖21.0mmol/L急性期過(guò)后，需重新評(píng)估藥物治療方案，可能需要調(diào)整藥物種類或增加劑量。

   糖尿病藥物的選擇與調(diào)整：

   藥物類別	代表藥物	適用情況	優(yōu)勢(shì)	注意事項(xiàng)
   胰島素	門冬胰島素、甘精胰島素	1型糖尿病、2型糖尿病嚴(yán)重高血糖	降糖效果強(qiáng)	低血糖風(fēng)險(xiǎn)
   雙胍類	二甲雙胍	2型糖尿病一線用藥	不引起低血糖	胃腸道反應(yīng)
   磺脲類	格列美脲、格列齊特	2型糖尿病胰島素分泌不足	降糖效果明確	低血糖風(fēng)險(xiǎn)
   α-糖苷酶抑制劑	阿卡波糖、伏格列波糖	餐后高血糖明顯	不影響體重	胃腸道反應(yīng)
   DPP-4抑制劑	西格列汀、利格列汀	2型糖尿病全程可用	低血糖風(fēng)險(xiǎn)小	價(jià)格較高
   SGLT-2抑制劑	恩格列凈、達(dá)格列凈	2型糖尿病合并心血管疾病	心血管獲益	泌尿系統(tǒng)感染
   GLP-1受體激動(dòng)劑	利拉魯肽、司美格魯肽	2型糖尿病肥胖患者	減重效果	胃腸道反應(yīng)

2. 生活方式干預(yù)

   生活方式干預(yù)是糖尿病管理的基礎(chǔ)，對(duì)空腹血糖21.0mmol/L患者尤為重要，包括飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、體重管理等。

   糖尿病生活方式干預(yù)的核心要素：

   干預(yù)要素	具體措施	預(yù)期效果	實(shí)施難點(diǎn)	解決策略
   飲食控制	低GI飲食、控制總熱量、定時(shí)定量	降低餐后血糖、減輕體重	長(zhǎng)期堅(jiān)持困難	個(gè)性化食譜、分階段實(shí)施
   規(guī)律運(yùn)動(dòng)	有氧運(yùn)動(dòng)+抗阻訓(xùn)練、每周150分鐘	提高胰島素敏感性、降低血糖	依從性差	選擇喜愛(ài)運(yùn)動(dòng)、循序漸進(jìn)
   體重管理	BMI控制在18.5-24.9kg/m2	改善胰島素抵抗、降低血糖	反彈率高	設(shè)定合理目標(biāo)、定期監(jiān)測(cè)
   血糖監(jiān)測(cè)	自我血糖監(jiān)測(cè)、定期檢查	及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、調(diào)整治療	操作繁瑣	簡(jiǎn)化流程、使用智能設(shè)備
   壓力管理	放松訓(xùn)練、心理咨詢	降低應(yīng)激激素、穩(wěn)定血糖	效果不直觀	記錄情緒變化、尋找支持
   戒煙限酒	完全戒煙、限制飲酒	減少并發(fā)癥、改善血管功能	戒斷癥狀	替代療法、藥物輔助
   規(guī)律作息	固定睡眠時(shí)間、保證充足睡眠	調(diào)節(jié)代謝激素、穩(wěn)定血糖	生活習(xí)慣難改	逐步調(diào)整、創(chuàng)造良好環(huán)境

3. 并發(fā)癥篩查與預(yù)防

   空腹血糖21.0mmol/L患者需定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)糖尿病并發(fā)癥，預(yù)防疾病進(jìn)展。

   糖尿病并發(fā)癥的篩查項(xiàng)目與頻率：

   并發(fā)癥類型	篩查項(xiàng)目	篩查頻率	早期表現(xiàn)	預(yù)防措施
   視網(wǎng)膜病變	眼底檢查、眼底照相	每年1次	微血管瘤、出血點(diǎn)	控制血糖、血壓
   腎臟病變	尿微量白蛋白、血肌酐	每年1次	微量白蛋白尿	控制血糖、血壓、限制蛋白
   神經(jīng)病變	感覺(jué)閾值測(cè)試、神經(jīng)傳導(dǎo)速度	每年1次	肢體麻木、疼痛	控制血糖、維生素B族
   心腦血管疾病	心電圖、頸動(dòng)脈超聲	每年1次	心電圖異常、動(dòng)脈硬化	控制血糖、血壓、血脂
   足部病變	足部檢查、血管評(píng)估	每3-6個(gè)月1次	足部潰瘍、感染	足部護(hù)理、合適鞋襪
   牙周病	口腔檢查	每6個(gè)月1次	牙齦出血、牙周袋	口腔衛(wèi)生、定期潔牙
   脂肪肝	肝臟超聲、肝功能	每年1次	肝酶升高、脂肪浸潤(rùn)	控制體重、限制飲酒

糖尿病空腹血糖21.0mmol/L是血糖嚴(yán)重失控的危險(xiǎn)信號(hào)，意味著胰島素分泌或作用出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，需立即就醫(yī)進(jìn)行緊急處理，包括補(bǔ)液、胰島素治療和電解質(zhì)糾正，急性期過(guò)后還需長(zhǎng)期管理，包括藥物治療調(diào)整、生活方式干預(yù)和并發(fā)癥篩查，以預(yù)防急性并發(fā)癥復(fù)發(fā)和慢性并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展，提高生活質(zhì)量和預(yù)后。