新疆鐵門關(guān)老年康復(fù)居民醫(yī)保報(bào)銷政策如下，具體分為門診和住院兩類情況：
一、門診報(bào)銷
普通門診
報(bào)銷比例 ：一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷60%（在職職工）或70%（退休人員）
慢性病門診 ：高血壓、糖尿病等慢性病在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接報(bào)80%，可開(kāi)藥3個(gè)月
康復(fù)科門診
符合醫(yī)保目錄的康復(fù)項(xiàng)目（如針灸、推拿、微波治療等）可報(bào)銷，具體比例與醫(yī)院級(jí)別相關(guān)
二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)科門診報(bào)銷比例通常為50%
二、住院報(bào)銷
普通住院
報(bào)銷比例 ：一級(jí)90%-97%（在職職工），二級(jí)87%-95%（退休人員），三級(jí)85%-92%（退休人員）
起付線 ：一級(jí)100元，二級(jí)400元，三級(jí)800元
康復(fù)科住院
報(bào)銷范圍 ：腦卒中、脊髓損傷等康復(fù)期治療費(fèi)用可報(bào)銷，需提供醫(yī)保憑證
報(bào)銷比例 ：
一級(jí)醫(yī)院：90%
二級(jí)醫(yī)院：85%-90%
三級(jí)醫(yī)院：80%-90%（退休人員比例提高5%）
費(fèi)用結(jié)算 ：醫(yī)保與醫(yī)院直接結(jié)算，患者僅支付自付部分
三、其他注意事項(xiàng)
特殊群體 ：低保、殘疾人等可申請(qǐng)醫(yī)療救助或提高報(bào)銷比例
異地就醫(yī) ：未直接結(jié)算的費(fèi)用需按政策提交材料申請(qǐng)報(bào)銷
耗材費(fèi)用 ：國(guó)產(chǎn)耗材自付30%，進(jìn)口耗材自付50%后按比例報(bào)銷
建議老年患者就診前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦，確認(rèn)具體報(bào)銷細(xì)則。
