截至2025年,營口市共有17家醫(yī)療機構(gòu)納入門特病定點醫(yī)院名單,覆蓋全市6個縣區(qū)。
門特病(門診特殊慢性?。┗颊呖稍谶@些定點機構(gòu)享受醫(yī)保報銷待遇,涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等50余種病種。以下從政策背景、醫(yī)院名單、服務(wù)特色及就醫(yī)流程等方面系統(tǒng)介紹。
一、政策背景與覆蓋范圍
政策依據(jù)
- 依據(jù)《遼寧省基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病管理辦法》(2024年修訂),營口市醫(yī)保局動態(tài)調(diào)整定點醫(yī)院名單,確保醫(yī)療資源均衡分布。
- 門特病認(rèn)定周期為每季度一次,患者需提交病歷資料至醫(yī)保中心審核。
病種范圍
包含心腦血管疾病、器官移植術(shù)后抗排異、罕見病等三大類52種疾病,具體病種及報銷比例由市級醫(yī)保部門公示。
二、2025年營口門特病定點醫(yī)院名單
綜合三甲醫(yī)院
- 營口市中心醫(yī)院:覆蓋全部門特病種,設(shè)一站式服務(wù)窗口。
- 營口市第一人民醫(yī)院:以腫瘤和內(nèi)分泌疾病診療為特色。
??漆t(yī)院
醫(yī)院名稱 特色病種 服務(wù)亮點 營口市中醫(yī)院 糖尿病、風(fēng)濕免疫 提供中醫(yī)藥輔助治療 營口市精神衛(wèi)生中心 精神類慢性病 支持長處方和居家護(hù)理服務(wù) 縣區(qū)級醫(yī)院
- 大石橋市中心醫(yī)院:服務(wù)縣域患者,報銷流程簡化。
- 鲅魚圈區(qū)人民醫(yī)院:配備遠(yuǎn)程會診系統(tǒng),對接省級專家資源。
三、就醫(yī)流程與注意事項
認(rèn)定流程
患者需攜帶身份證、社???/strong>及近期病歷至定點醫(yī)院提交申請,10個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
報銷規(guī)則
起付線為每年500元,報銷比例根據(jù)病種分為70%-90%,部分高價藥需提前備案。
便民措施
支持電子處方流轉(zhuǎn)至定點藥店,部分醫(yī)院開通線上復(fù)診服務(wù)。
營口市通過優(yōu)化門特病管理機制,有效減輕患者負(fù)擔(dān)。建議患者定期關(guān)注醫(yī)保政策更新,合理選擇定點醫(yī)院。