在山西太原，辦理門(mén)診慢特病異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)備案需先有參保地醫(yī)院認(rèn)定的慢特病信息，之后可通過(guò)山西醫(yī)保微信公眾號(hào)等途徑辦理
隨著社會(huì)發(fā)展，越來(lái)越多退休職工選擇異地居住，門(mén)診慢特病異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)備案問(wèn)題備受關(guān)注。對(duì)于山西太原的參保人員而言，了解相關(guān)備案政策和流程十分重要。以下為您詳細(xì)介紹2025年山西太原門(mén)診慢特病異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)備案的相關(guān)內(nèi)容。
（一）備案政策依據(jù)
異地慢特病直接結(jié)算，需有參保地醫(yī)院認(rèn)定的慢特病信息，認(rèn)定后才能進(jìn)行后續(xù)備案操作。這是為了確保醫(yī)?；鸬暮侠硎褂?，保證患者確實(shí)患有相應(yīng)慢特病。
（二）適用人群
參加山西省職工或居民醫(yī)保的人員，已經(jīng)取得5種門(mén)診慢特病（高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療）資格，并且辦理了異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人，可在省外門(mén)診慢特病定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療費(fèi)用的直接結(jié)算。外省來(lái)晉人員也能在山西省首批開(kāi)通的185所醫(yī)院持社保卡或醫(yī)保電子憑證結(jié)算相關(guān)門(mén)診費(fèi)用。
（三）備案流程
- 線下流程 患者在社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填寫(xiě)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種申請(qǐng)單》；選擇異地安置就診醫(yī)院中的一家作為門(mén)診慢性病定點(diǎn)醫(yī)院；準(zhǔn)備一份反映相關(guān)病情的住院病歷；遞交申請(qǐng)單和住院病歷，由經(jīng)辦人員提交地區(qū)人社局專(zhuān)家組審核。
- 線上流程 可通過(guò)山西醫(yī)保微信公眾號(hào)辦理，具體步驟為：選擇服務(wù)大廳 - 我的醫(yī)保 - 我要辦 - 門(mén)慢門(mén)特定點(diǎn)機(jī)構(gòu)維護(hù) - 綁定異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu) - 登記 - 提交備案。也可通過(guò)國(guó)務(wù)院客戶(hù)端【跨省異地就醫(yī)備案】小程序辦理，步驟為：點(diǎn)擊【開(kāi)始備案】進(jìn)入“異地備案”頁(yè)面，可查詢(xún)統(tǒng)籌區(qū)開(kāi)通情況等；點(diǎn)擊【異地就醫(yī)備案申請(qǐng)】，選擇備案類(lèi)型，包括參保地、就醫(yī)地、參保險(xiǎn)種等；閱讀備案告知書(shū)，提交備案材料，核對(duì)信息，選擇申請(qǐng)備案開(kāi)始時(shí)間，填寫(xiě)聯(lián)系人信息，并上傳相應(yīng)證明材料；回到首頁(yè)點(diǎn)擊【進(jìn)度查詢(xún)】可查詢(xún)備案狀態(tài)。備案成功后，可根據(jù)需求選好異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)/零售藥店。
（四）定點(diǎn)醫(yī)院查詢(xún)
省內(nèi)外5種門(mén)診慢特病定點(diǎn)醫(yī)院，可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)查詢(xún)。也可在 “中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn) ”微信公眾號(hào)菜單欄 “官方網(wǎng)站” 中的 “異地就醫(yī)備案”小程序上進(jìn)行查詢(xún)，在查詢(xún)服務(wù)模塊，點(diǎn)擊 異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢(xún) ，點(diǎn)擊更多篩選，選擇 門(mén)診慢特病 ，點(diǎn)擊確定，即可看到目前已經(jīng)開(kāi)通門(mén)診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)院支持的門(mén)診慢特病病種。
（五）不同備案方式對(duì)比
| 備案方式 | 優(yōu)點(diǎn) | 缺點(diǎn) | 適用人群 |
|---|---|---|---|
| 線下備案 | 可直接與工作人員溝通，遇到問(wèn)題能及時(shí)解決 | 需前往社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，耗費(fèi)時(shí)間和精力 | 不太熟悉線上操作的人群 |
| 線上備案 | 方便快捷，不受時(shí)間和地點(diǎn)限制 | 可能存在網(wǎng)絡(luò)問(wèn)題或操作不熟練導(dǎo)致備案失敗 | 熟悉網(wǎng)絡(luò)操作的人群 |
了解山西太原門(mén)診慢特病異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)備案政策和流程，能讓參保人員在異地就醫(yī)時(shí)更加便捷。無(wú)論是線下還是線上備案方式，都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，參保人員可根據(jù)自身情況選擇合適的備案方式。及時(shí)查詢(xún)定點(diǎn)醫(yī)院信息，確保就醫(yī)費(fèi)用能夠順利結(jié)算。
