有可能是糖尿病
早上血糖18.0mmol/L已遠(yuǎn)超正常血糖范圍，一般來說很可能患有糖尿病，但僅一次血糖值不能確診，還需結(jié)合其他情況判斷?？崭寡钦７秶?.9 - 6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)小于7.8mmol/L ，若空腹血糖大于或等于7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖大于或等于11.1mmol/L，就符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。不過，一些因素也會(huì)導(dǎo)致血糖臨時(shí)升高，所以要進(jìn)一步檢查才能明確是否為糖尿病。
（一）糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 空腹血糖：空腹?fàn)顟B(tài)下，血糖值≥7.0mmol/L，就可能患有糖尿病?？崭故侵钢辽?小時(shí)沒有進(jìn)食含熱量的食物。
- 餐后血糖：餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，也是糖尿病的診斷依據(jù)之一。
- 隨機(jī)血糖：任何時(shí)候測(cè)量血糖，如果≥11.1mmol/L，同時(shí)伴有多飲、多食、多尿以及體重減輕等“三多一少”癥狀，也可以診斷為糖尿病。如果沒有“三多一少”癥狀，則需要在另一天再次測(cè)量血糖，結(jié)果達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)才能確診。
（二）早上血糖18.0mmol/L的情況分析
- 是空腹血糖：如果早上18.0mmol/L是空腹血糖，那么患糖尿病的可能性極大，并且情況比較嚴(yán)重。長(zhǎng)期處于這么高的空腹血糖水平，可能已經(jīng)引發(fā)了急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒，患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸急促等癥狀。
- 是餐后血糖：若這是早餐后血糖，同樣超過了正常范圍。雖然相比空腹血糖18.0mmol/L的危險(xiǎn)性稍低，但也提示血糖控制不佳，可能患有糖尿病，需要進(jìn)一步檢查。
（三）可能導(dǎo)致血糖臨時(shí)升高的因素
除了糖尿病，還有其他原因可能導(dǎo)致早上血糖達(dá)到18.0mmol/L：
| 因素 | 影響機(jī)制 |
|---|---|
| 飲食 | 前一天晚餐進(jìn)食了大量高糖、高脂肪食物，會(huì)使第二天早上血糖升高。 |
| 應(yīng)激狀態(tài) | 如感染、外傷、手術(shù)、精神緊張等應(yīng)激情況，會(huì)促使體內(nèi)分泌一些升糖激素，導(dǎo)致血糖升高。 |
| 藥物影響 | 某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等，可能會(huì)影響血糖代謝，引起血糖升高。 |
（四）后續(xù)建議
- 再次測(cè)量血糖：在不同日期再次測(cè)量空腹血糖和餐后血糖，以確認(rèn)血糖情況。
- 進(jìn)行相關(guān)檢查：除了血糖測(cè)量，還可以進(jìn)行糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等檢查，幫助明確是否患有糖尿病。
- 及時(shí)就醫(yī)：如果多次測(cè)量血糖都異常，或者伴有“三多一少”等癥狀，應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科就診，以便明確診斷并制定治療方案。
早上血糖18.0mmol/L是一個(gè)需要引起重視的信號(hào)，它有可能是糖尿病的表現(xiàn)，但也可能是其他因素導(dǎo)致的臨時(shí)血糖升高。要準(zhǔn)確判斷是否患有糖尿病，需要綜合多方面的檢查結(jié)果。一旦確診為糖尿病，患者應(yīng)積極配合治療，控制飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)血糖，以維持血糖穩(wěn)定，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
