3-6周
河南安陽康復(fù)科針對手腕疼痛采用階梯式綜合療法，結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)手段，以消炎鎮(zhèn)痛、功能恢復(fù)為核心目標(biāo)，覆蓋急性期至慢性期的全程管理。
一、保守治療
物理因子療法
- 冷熱敷：急性期用冰敷消腫（48小時內(nèi)），慢性期用熱療促進(jìn)血液循環(huán)。
- 電刺激：通過低頻脈沖電流緩解肌肉痙攣，常用設(shè)備包括TENS和干擾電。
- 超聲波：利用高頻聲波穿透組織，加速炎癥吸收（深度3-5cm）。
物理療法對比 適用階段 頻率/時長 主要作用 冷敷 急性期（0-48h） 每次15min，4次/日 減少滲出、鎮(zhèn)痛 熱療（紅外線/蠟療） 慢性期 每次20min，1次/日 軟化組織、緩解僵硬 沖擊波 腱鞘炎/鈣化 每周1次，3-5療程 松解粘連、促再生 手法治療
- 關(guān)節(jié)松動術(shù)：針對腕骨錯位進(jìn)行分級牽引，改善活動度。
- 軟組織松解：通過深部摩擦按摩緩解肌腱粘連，尤其適用于腱鞘炎患者。
二、藥物治療
外用藥物
- 非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉凝膠）直接作用于疼痛點(diǎn)，減少胃腸道副作用。
- 中藥貼敷：采用活血化瘀配方（如紅花、透骨草），每日貼敷6-8小時。
注射治療
- PRP（富血小板血漿）：抽取自體血提取生長因子，促進(jìn)韌帶修復(fù)。
- 皮質(zhì)類固醇：用于腕管綜合征局部注射，快速消炎（限3次/年）。
三、功能康復(fù)訓(xùn)練
早期保護(hù)性訓(xùn)練
- 等長收縮：靜態(tài)握力練習(xí)（如捏彈力球），避免關(guān)節(jié)負(fù)荷。
- 腕關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：用鐘擺運(yùn)動維持屈伸范圍（10-15次/組）。
進(jìn)階力量訓(xùn)練
訓(xùn)練動作 器械/工具 目標(biāo)肌群 注意事項(xiàng) 腕屈伸抗阻 啞鈴（0.5-1kg） 屈腕肌/伸腕肌 避免疼痛時發(fā)力 握力器分級練習(xí) 可調(diào)式握力器 指屈肌群 從20%最大握力開始遞增 本體感覺訓(xùn)練 平衡墊/波速球 腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性 每日2次，每次5分鐘 日常生活調(diào)整
- 工作姿勢優(yōu)化：鍵盤高度與肘關(guān)節(jié)呈90°，使用腕托分散壓力。
- 護(hù)具選擇：急性期用剛性支具固定，恢復(fù)期改用彈性繃帶支持。
四、特色中醫(yī)療法
- 針灸療法
取穴陽池、外關(guān)、合谷，調(diào)節(jié)手少陽三焦經(jīng)，每次留針20分鐘。
- 中藥熏蒸
將艾葉、威靈仙煮沸熏蒸，每日1次，促進(jìn)局部微循環(huán)。
河南安陽康復(fù)科通過精準(zhǔn)評估（如肌骨超聲、動態(tài)關(guān)節(jié)測試）制定個體化方案，強(qiáng)調(diào)患者教育與家庭康復(fù)結(jié)合，90%患者經(jīng)系統(tǒng)治療可在6周內(nèi)恢復(fù)基本功能，嚴(yán)重病例則需聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)（如腕關(guān)節(jié)鏡）干預(yù)。
