是的，吉林通化參保職工在符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受康復(fù)科老年康復(fù)治療可使用職工醫(yī)保支付，具體報(bào)銷比例及范圍需根據(jù)實(shí)際診療項(xiàng)目和醫(yī)保政策執(zhí)行。
吉林通化市參保職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受康復(fù)科老年康復(fù)治療時(shí)，符合醫(yī)保目錄內(nèi)的項(xiàng)目可按規(guī)定使用職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付。老年康復(fù)涵蓋物理治療、作業(yè)治療、中醫(yī)康復(fù)等類別，具體報(bào)銷比例受參保類型（如在職職工或退休人員）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)及治療項(xiàng)目限制。以下從政策依據(jù)、覆蓋范圍、報(bào)銷流程三方面展開說明。
一、政策依據(jù)
國家及省級(jí)政策框架
根據(jù)《吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》及《吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》，康復(fù)類診療項(xiàng)目（如關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、中頻脈沖電療）已納入職工醫(yī)保支付范圍。地方實(shí)施細(xì)則
通化市執(zhí)行吉林省統(tǒng)一的醫(yī)保政策，要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需通過醫(yī)保系統(tǒng)實(shí)時(shí)結(jié)算，且康復(fù)項(xiàng)目需符合《吉林省醫(yī)保康復(fù)類診療項(xiàng)目支付標(biāo)準(zhǔn)》中的適應(yīng)癥規(guī)定。
二、覆蓋范圍與報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
納入醫(yī)保的康復(fù)項(xiàng)目
康復(fù)項(xiàng)目類別 具體項(xiàng)目示例 是否納入醫(yī)保 報(bào)銷比例（退休人員） 年度支付限額 物理治療 超聲波治療、紅外線照射 是 80%-90% 2萬元 作業(yè)治療 認(rèn)知功能訓(xùn)練、手功能訓(xùn)練 是 80%-90% 1.5萬元 中醫(yī)康復(fù) 針灸、推拿 是 70%-85% 1萬元 康復(fù)評(píng)估 運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定、言語評(píng)定 是 80%-90% 無明確限額 限制條件
需由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具康復(fù)治療建議；
單次治療費(fèi)用超過500元需提供費(fèi)用明細(xì)并經(jīng)醫(yī)保審核；
中醫(yī)康復(fù)項(xiàng)目僅限在中醫(yī)院或康復(fù)科備案機(jī)構(gòu)使用。
三、報(bào)銷流程與注意事項(xiàng)
結(jié)算步驟
持醫(yī)保卡在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)掛號(hào)時(shí)主動(dòng)聲明使用職工醫(yī)保；
治療后通過醫(yī)保系統(tǒng)直接結(jié)算，個(gè)人僅需支付自付部分；
超出年度限額部分需自費(fèi)，不可跨年度累計(jì)。
材料要求
退休人員需提供身份證及退休證明；
長期住院康復(fù)需每30天辦理一次醫(yī)保登記。
吉林通化職工醫(yī)保對(duì)老年康復(fù)的覆蓋體現(xiàn)了對(duì)慢性病及功能障礙群體的支持，但參保人需注意選擇合規(guī)機(jī)構(gòu)并保留費(fèi)用明細(xì)以備核查。政策執(zhí)行中可能存在區(qū)域差異，建議通過通化市醫(yī)保局（咨詢電話：0435-12393）或定點(diǎn)機(jī)構(gòu)獲取最新細(xì)則。
