可以報銷
在河南鶴壁，康復(fù)科骨科康復(fù)的費(fèi)用是可以納入醫(yī)保報銷范圍的。具體報銷比例和標(biāo)準(zhǔn)會根據(jù)醫(yī)院級別和患者的醫(yī)保類型（如在職職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保等）而有所不同。
一、醫(yī)保報銷范圍
根據(jù)相關(guān)政策，以下是一些常見的醫(yī)?？祻?fù)報銷項(xiàng)目：
- 運(yùn)動療法：限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的肌力、關(guān)節(jié)活動度和平衡功能障礙的患者。1個疾病過程支付不超過1年，每日支付不超過2次。
- 偏癱肢體綜合訓(xùn)練：1個疾病過程支付不超過1年。
- 腦癱肢體綜合訓(xùn)練：限兒童。7歲以前，每年支付累計不超過6個月。7歲以后，每年支付累計不超過3個月。
- 截癱肢體綜合訓(xùn)練：1個疾病過程支付不超過1年。
- 作業(yè)療法：限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的生活、工作能力障礙。1個疾病過程支付不超過1年，每日支付不超過2次。
- 認(rèn)知知覺功能障礙訓(xùn)練：限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的認(rèn)知知覺功能障礙。1個疾病過程支付不超過1年。
- 言語訓(xùn)練：限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的中、重度語言障礙。1個疾病過程支付不超過1年，每日支付不超過2次。
- 吞咽功能障礙訓(xùn)練：限中、重度功能障礙；限二級以上醫(yī)院康復(fù)科或康復(fù)?？漆t(yī)院使用。1個疾病過程支付不超過1年。
二、醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)和比例
- 醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)醫(yī)院級別而定，如二級醫(yī)院的在職職工醫(yī)保參保人的住院門檻費(fèi)是500元。
- 報銷比例：同樣根據(jù)醫(yī)院級別和患者的醫(yī)保類型而定，如二級醫(yī)院的在職職工醫(yī)保參保人的報銷比例是88%。
- 按床日均次費(fèi)用結(jié)算：醫(yī)療保險參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院康復(fù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金實(shí)行按床日均次費(fèi)用結(jié)算。
具體報銷標(biāo)準(zhǔn)
職工基本醫(yī)療保險參保人員：
- 因中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及損傷治療結(jié)束后進(jìn)行康復(fù)的，康復(fù)期為6個月。前90天，統(tǒng)籌基金床日均次費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)為280元；后90天，統(tǒng)籌基金床日均次費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)為230元。
- 因其他疾病治療結(jié)束后進(jìn)行康復(fù)的，康復(fù)期為3個月，統(tǒng)籌基金床日均次費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)為230元。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員：
- 未成年人、大學(xué)生和農(nóng)民工基本醫(yī)療保險參保人員康復(fù)的，康復(fù)期和統(tǒng)籌基金床日均次費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)按照上述標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
- 老年居民、殘疾人、低保人員康復(fù)的，統(tǒng)籌基金床日均次費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)為上述標(biāo)準(zhǔn)的80%。
三、鶴壁市中醫(yī)院的醫(yī)保政策
鶴壁市中醫(yī)院是一所二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，也是市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院。醫(yī)院的康復(fù)科是河南省中醫(yī)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)單位，提供包括骨科康復(fù)在內(nèi)的多種康復(fù)服務(wù)。
在鶴壁市中醫(yī)院進(jìn)行骨科康復(fù)治療的費(fèi)用，可以按照上述醫(yī)保報銷范圍、標(biāo)準(zhǔn)和比例進(jìn)行報銷。具體報銷流程和所需材料，建議患者在就診前咨詢醫(yī)院的醫(yī)保部門或直接聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局獲取詳細(xì)信息。
通過以上信息，我們可以得出結(jié)論：在河南鶴壁，康復(fù)科骨科康復(fù)的費(fèi)用是可以納入醫(yī)保報銷范圍的，具體報銷比例和標(biāo)準(zhǔn)會根據(jù)醫(yī)院級別和患者的醫(yī)保類型而有所不同。患者在就診前應(yīng)咨詢相關(guān)部門以獲取詳細(xì)的報銷信息。
