2-6周
康復(fù)科治療面部痛采用多學(xué)科協(xié)作模式，通過非藥物干預(yù)和物理療法緩解疼痛、恢復(fù)功能，針對病因制定個性化方案，如三叉神經(jīng)痛或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等。
一、診斷評估
臨床檢查
- 體格評估：檢查面部肌肉張力、關(guān)節(jié)活動度及壓痛點位。
- 影像學(xué)輔助：結(jié)合X光、MRI排除器質(zhì)性病變。
- 疼痛量表：采用VAS（視覺模擬評分）量化疼痛程度。
病因分類
病因類型 常見表現(xiàn) 診斷工具 神經(jīng)源性疼痛 電擊樣痛、觸發(fā)點敏感 神經(jīng)傳導(dǎo)測試 肌筋膜疼痛 肌肉僵硬、牽涉痛 肌電圖+觸診 關(guān)節(jié)源性疼痛 張口受限、彈響 顳下頜關(guān)節(jié)造影
二、核心治療技術(shù)
物理因子治療
- 電療：低頻脈沖抑制痛覺傳導(dǎo)，每日1次，持續(xù)2周。
- 超聲波：促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次10分鐘。
- 冷熱交替療法：急性期冷敷消腫，慢性期熱敷松解肌肉。
手法干預(yù)
- 關(guān)節(jié)松動術(shù)：改善顳下頜關(guān)節(jié)活動度。
- 觸發(fā)點釋放：針對咬肌、顳肌進(jìn)行按壓松解。
運動療法
- 肌肉訓(xùn)練：增強面部肌群協(xié)調(diào)性，如漸進(jìn)性抗阻練習(xí)。
- 姿勢矯正：糾正頭頸前傾等不良體態(tài)，減少神經(jīng)壓迫。
三、綜合管理策略
健康教育
- 指導(dǎo)避免硬食、過度咀嚼等誘發(fā)因素。
- 睡眠姿勢調(diào)整（如側(cè)臥避免面部受壓）。
心理干預(yù)
針對慢性疼痛患者開展認(rèn)知行為療法，降低焦慮關(guān)聯(lián)痛感。
中西醫(yī)結(jié)合
療法 適用階段 優(yōu)勢 療程 針灸 急性/慢性期 調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)、緩解痙攣 每周3次×4周 中藥外敷 慢性炎癥期 活血化瘀、無副作用 每日1次×2周
康復(fù)治療需個體化設(shè)計療程，患者依從性與定期評估是關(guān)鍵。多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)干預(yù)后疼痛顯著緩解，功能恢復(fù)良好，避免藥物依賴及手術(shù)風(fēng)險。
