報(bào)銷(xiāo)情況與醫(yī)院級(jí)別、費(fèi)用區(qū)間等有關(guān)，門(mén)診急診 1800 元以上報(bào)銷(xiāo)比例 50%；住院如住三級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)到 3 萬(wàn)元費(fèi)用報(bào)銷(xiāo) 85%，3 萬(wàn)元到 4 萬(wàn)元費(fèi)用報(bào)銷(xiāo) 90%，超過(guò) 4 萬(wàn)元到最高支付限額部分費(fèi)用報(bào)銷(xiāo) 95%
在內(nèi)蒙古呼倫貝爾，職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)費(fèi)用受多種因素影響。不同的就醫(yī)場(chǎng)景（門(mén)診急診或住院）、醫(yī)院級(jí)別以及費(fèi)用區(qū)間等，都會(huì)使報(bào)銷(xiāo)比例有所不同。下面將詳細(xì)介紹相關(guān)報(bào)銷(xiāo)情況。
（一）門(mén)診急診報(bào)銷(xiāo) 職工到醫(yī)院門(mén)診、急診看病后，1800 元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)比例為 50%。無(wú)論哪一類(lèi)人，門(mén)診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付費(fèi)用的最高限額是 2 萬(wàn)元。
| 費(fèi)用區(qū)間 | 報(bào)銷(xiāo)比例 | 最高限額 |
|---|---|---|
| 1800 元以上 | 50% | 2 萬(wàn)元 |
（二）住院報(bào)銷(xiāo) 住院報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住醫(yī)院級(jí)別有關(guān)，以三級(jí)醫(yī)院為例：
- 起付標(biāo)準(zhǔn)到 3 萬(wàn)元 從起付標(biāo)準(zhǔn)到 3 萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付 15%，也就是報(bào)銷(xiāo) 85%。
- 3 萬(wàn)元到 4 萬(wàn)元 3 萬(wàn)元到 4 萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付 10%，報(bào)銷(xiāo) 90%。
- 超過(guò) 4 萬(wàn)元到最高支付限額部分 超過(guò) 4 萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用，95%都可以報(bào)銷(xiāo)，職工只要支付 5%。
| 費(fèi)用區(qū)間 | 報(bào)銷(xiāo)比例 |
|---|---|
| 起付標(biāo)準(zhǔn) - 3 萬(wàn)元 | 85% |
| 3 萬(wàn)元 - 4 萬(wàn)元 | 90% |
| 超過(guò) 4 萬(wàn)元 - 最高支付限額 | 95% |
退休人員個(gè)人支付比例是在職職工的 60%。一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是 1300 元；第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按 50%確定，即 650 元。一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金（住院費(fèi)用）最高支付額目前是 7 萬(wàn)元。
內(nèi)蒙古呼倫貝爾職工醫(yī)保在康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)方面的報(bào)銷(xiāo)，有著較為明確的規(guī)定和比例。參保職工在門(mén)診急診和住院不同場(chǎng)景下，依據(jù)費(fèi)用區(qū)間和醫(yī)院級(jí)別等因素，能享受到相應(yīng)的報(bào)銷(xiāo)待遇。了解這些報(bào)銷(xiāo)政策，有助于職工更好地規(guī)劃醫(yī)療費(fèi)用，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
