可以
湖北襄陽(yáng)地區(qū)職工醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受康復(fù)科疼痛康復(fù)治療時(shí)，符合條件的項(xiàng)目可按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。具體政策覆蓋范圍、報(bào)銷(xiāo)比例及定點(diǎn)機(jī)構(gòu)需結(jié)合實(shí)際情況確定，部分治療需提前申請(qǐng)或經(jīng)醫(yī)保部門(mén)審核。

一、政策覆蓋范圍與條件

1. 納入醫(yī)保的康復(fù)項(xiàng)目
   針灸、推拿、微波治療、電磁療等常規(guī)康復(fù)手段明確納入醫(yī)保支付范圍。針對(duì)頸肩痛、腰腿痛、骨關(guān)節(jié)炎等慢性疼痛疾病，若屬于工傷或職業(yè)病范疇，可申請(qǐng)工傷康復(fù)專(zhuān)項(xiàng)報(bào)銷(xiāo)。

2. 特殊病種與限制
   工傷康復(fù)需滿(mǎn)足以下條件之一：

   • 停工留薪期內(nèi)經(jīng)康復(fù)機(jī)構(gòu)確認(rèn)需早期介入治療；
   • 康復(fù)期滿(mǎn)后經(jīng)鑒定仍具恢復(fù)潛力；
   • 其他符合省級(jí)規(guī)定的康復(fù)性治療情形。
     非工傷類(lèi)慢性疼痛康復(fù)（如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松）需提供醫(yī)療診斷證明，且治療項(xiàng)目需在醫(yī)保目錄內(nèi)。

二、報(bào)銷(xiāo)流程與標(biāo)準(zhǔn)

1. 結(jié)算方式

   項(xiàng)目類(lèi)型	報(bào)銷(xiāo)方式	自付比例
   普通門(mén)診康復(fù)	持醫(yī)?？ㄖ苯咏Y(jié)算	按職工醫(yī)保比例分擔(dān)
   工傷康復(fù)治療	醫(yī)院“一站式”結(jié)算，無(wú)需墊付	符合目錄內(nèi)全額報(bào)銷(xiāo)
   住院康復(fù)	按DIP病種分值付費(fèi)，限額內(nèi)報(bào)銷(xiāo)	超限額部分自費(fèi)
   （ ）

2. 申請(qǐng)材料

   • 工傷康復(fù)：工傷認(rèn)定書(shū)、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論、康復(fù)方案；
   • 非工傷康復(fù)：診斷證明、醫(yī)?？ā⒅委燀?xiàng)目清單。

三、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)與特色服務(wù)

1. 主要定點(diǎn)醫(yī)院

   • 襄陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院：工傷康復(fù)定點(diǎn)，提供“臨床+康復(fù)”全周期服務(wù)；
   • 襄陽(yáng)天和醫(yī)院：二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，設(shè)疼痛科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科，支持職工醫(yī)保直接結(jié)算；
   • 棗陽(yáng)厚德康復(fù)醫(yī)院：省級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)，專(zhuān)注中醫(yī)疼痛康復(fù)。

2. 特色治療技術(shù)
   部分機(jī)構(gòu)采用磁振熱、熏蒸床、超短波等先進(jìn)理療設(shè)備，并結(jié)合中西醫(yī)結(jié)合療法提升療效。

職工醫(yī)保為疼痛康復(fù)提供了基礎(chǔ)保障，但需注意病種認(rèn)定、項(xiàng)目目錄及機(jī)構(gòu)資質(zhì)差異。建議患者優(yōu)先選擇定點(diǎn)醫(yī)院并提前咨詢(xún)醫(yī)保部門(mén)，確保治療合規(guī)性與報(bào)銷(xiāo)可行性。政策動(dòng)態(tài)調(diào)整時(shí)，可通過(guò)襄陽(yáng)市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或定點(diǎn)機(jī)構(gòu)獲取最新信息。