?可以?
在河南駐馬店,?兒童康復(fù)治療?項目(如運動療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練等)已納入職工醫(yī)保報銷范圍,但需滿足以下條件:
?(一)適用對象?
- 參保職工子女:父母至少一方為駐馬店市職工醫(yī)保參保人,且子女未滿18周歲。
- 定點機構(gòu)就診:需在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)(如駐馬店市中心醫(yī)院康復(fù)科)或定點康復(fù)機構(gòu)接受治療。
?(二)報銷政策?
- ?起付線與比例?:
- 住院康復(fù):年度起付線為300元,報銷比例70%-85%(按醫(yī)院等級劃分)。
- 門診康復(fù):年度限額2000元,報銷比例60%。
- ?目錄限制?:僅限醫(yī)保目錄內(nèi)的康復(fù)項目(如針灸、推拿需符合中醫(yī)康復(fù)適應(yīng)癥)。
?(三)辦理流程?
- ?備案登記?:持患兒戶口本、父母醫(yī)??霸\斷證明至醫(yī)保窗口備案。
- ?費用結(jié)算?:直接持醫(yī)保卡在定點機構(gòu)刷卡報銷,跨年度費用需次年3月底前申報。
需注意,?商業(yè)保險補充報銷?需額外咨詢承保公司,?異地康復(fù)?需提前辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。建議家長保存好病歷、發(fā)票等材料以備核查。