20.3mmol/L 屬于嚴(yán)重高血糖，遠(yuǎn)超出正常范圍。15 歲青少年晚上血糖 20.3mmol/L，已突破糖尿病酮癥酸中毒和高滲性昏迷的閾值，屬于糖尿病急性并發(fā)癥的危急值范疇，可能伴隨電解質(zhì)紊亂、脫水及器官損傷，需立即就醫(yī)干預(yù)。下面為你詳細(xì)介紹導(dǎo)致這種情況的原因：
一、生活方式因素
- 高熱量飲食：青少年學(xué)業(yè)繁忙，常吃外賣或加工食品，這些食物多含大量精制碳水化合物、添加糖和脂肪，如白面包、蛋糕、油炸食品等。例如，一塊普通奶油蛋糕含糖量可能超 20 克，大量攝入后，身體短時(shí)間內(nèi)無法代謝，血糖急劇上升。
- 缺乏運(yùn)動(dòng)：現(xiàn)在青少年多久坐，學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)，課余常玩手機(jī)、玩電腦，戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間少。每天運(yùn)動(dòng)不足 30 分鐘，能量消耗低，多余血糖無法轉(zhuǎn)化為能量被利用，在血液中積累導(dǎo)致血糖升高。
- 睡眠不足：熬夜成了許多青少年的常態(tài)，每晚睡眠不足 7 小時(shí)。睡眠不足會(huì)干擾身體生物鐘，影響胰島素正常分泌和作用，胰島素是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素，其功能受影響，血糖就難以維持穩(wěn)定。
二、生理與發(fā)育因素
- 青春期激素波動(dòng)：青春期身體分泌多種激素，像生長(zhǎng)激素、性激素等。這些激素會(huì)降低胰島素敏感性，胰島素敏感性降低，身體細(xì)胞對(duì)葡萄糖攝取利用能力下降，血糖就會(huì)升高。例如，青春期生長(zhǎng)激素分泌增加，會(huì)促使肝臟釋放葡萄糖，導(dǎo)致血糖上升。
- 家族遺傳史：若父母或直系親屬有糖尿病史，青少年患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)大增。遺傳因素使身體存在易患糖尿病基因，在環(huán)境因素觸發(fā)下，就可能發(fā)病。如父母一方患 2 型糖尿病，子女發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比普通人高 2 - 3 倍。
三、疾病因素
- 1 型糖尿病：這是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰島細(xì)胞，胰島細(xì)胞受損，胰島素分泌嚴(yán)重不足甚至缺乏。胰島素是降血糖的關(guān)鍵，缺乏胰島素，血糖就會(huì)失控升高。1 型糖尿病多在兒童和青少年時(shí)期發(fā)病。
- 2 型糖尿病：過去多在成年人中出現(xiàn)，如今因肥胖兒童和青少年增多，2 型糖尿病發(fā)病年齡提前。肥胖導(dǎo)致身體對(duì)胰島素不敏感，即胰島素抵抗，身體需要分泌更多胰島素維持血糖正常，但長(zhǎng)期高負(fù)荷工作，胰島細(xì)胞功能逐漸衰退，最終血糖升高。
- 其他內(nèi)分泌疾病：庫(kù)欣綜合征，腎上腺皮質(zhì)分泌過多皮質(zhì)醇，皮質(zhì)醇有升糖作用，可使血糖升高；甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素分泌過多，加速機(jī)體新陳代謝，血糖也會(huì)受影響升高。
15 歲青少年晚上血糖達(dá) 20.3mmol/L，情況危急，務(wù)必立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)全面檢查評(píng)估，明確病因，制定個(gè)體化治療方案。青少年要養(yǎng)成健康生活方式，均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠，預(yù)防高血糖及糖尿病發(fā)生發(fā)展。
