60周歲及以上老年人在海南保亭康復(fù)科進(jìn)行老年康復(fù)治療的居民醫(yī)保報銷比例為75%（二級醫(yī)療機構(gòu)）或60%（三級醫(yī)療機構(gòu)），具體報銷金額需根據(jù)實際醫(yī)療費用計算。
一、海南保亭康復(fù)科老年康復(fù)居民醫(yī)保報銷比例
- 二級醫(yī)療機構(gòu)：報銷比例為75%，個人支付25%。
- 三級醫(yī)療機構(gòu)：報銷比例為60%，個人支付40%。
二、報銷金額計算
報銷金額 = 實際醫(yī)療費用 × 報銷比例
例如：
- 在二級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療，實際醫(yī)療費用為10000元，報銷金額為10000元 × 75% = 7500元。
- 在三級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療，實際醫(yī)療費用為10000元，報銷金額為10000元 × 60% = 6000元。
三、其他相關(guān)政策
起付線：
- 二級醫(yī)療機構(gòu)起付線為300元。
- 三級醫(yī)療機構(gòu)起付線為350元。
年度最高支付標(biāo)準(zhǔn)：
年度最高支付標(biāo)準(zhǔn)為15萬元，包括普通門診、門診慢性特殊疾病、住院和兩?。ǜ哐獕?、糖尿?。╅T診用藥的醫(yī)療費用。
門診慢性特殊疾病：
- 甲類門診慢性病31種，起付線300元，報銷比例為65%，年封頂線1500元（部分病種為4000元）。
- 乙類門診慢性病30種，起付線300元，報銷比例為70%（組織或器官移植、尿毒癥透析治療、血友病不設(shè)起付線，報銷比例為75%），按病種不同年封頂線分別為0.5萬元、1萬元、5萬元、15萬元。
大病保險：
- 起付線：13000元。
- 報銷比例：個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用13000元（含）以上、10萬元以下部分給予60%補償；10萬元（含）以上、20萬元以下部分給予65%補償；20萬元（含）以上、30萬元以下部分給予70%補償；30萬元（含）以上的部分給予75%補償。
- 封頂線：40萬元/年。
醫(yī)療救助：
對特困人員、孤兒、最低生活保障對象等特殊群體提供資助參保、門診救助、住院救助等方式的醫(yī)療救助。
四、總結(jié)
海南保亭康復(fù)科老年康復(fù)居民醫(yī)保報銷比例根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)級別有所不同，二級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為75%，三級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為60%。具體報銷金額需根據(jù)實際醫(yī)療費用計算，并受起付線、年度最高支付標(biāo)準(zhǔn)等因素影響。還需注意門診慢性特殊疾病、大病保險和醫(yī)療救助等相關(guān)政策。
