康復(fù)科一般采取綜合方法治療頭疼,包括物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、手法治療、康復(fù)訓(xùn)練等,具體療法會(huì)依據(jù)頭疼原因和患者狀況制定個(gè)性化方案。
頭疼是常見(jiàn)癥狀,原因復(fù)雜,像偏頭痛、緊張性頭痛、頸椎病等都可能引發(fā)。廣東河源康復(fù)科治療頭疼時(shí),通常會(huì)采用以下方法:
一、物理治療
借助物理因子改善局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張,減輕頭疼癥狀。
- 熱療:通過(guò)熱敷,用熱毛巾或熱水袋敷在頸部、頭部疼痛處,溫度一般控制在 40-50℃,每次 15-20 分鐘 ,每天可進(jìn)行 3-4 次。能使血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張,對(duì)緊張性頭痛效果較好。
- 冷療:使用冰袋或冷毛巾冷敷,溫度保持在 0-10℃,每次冷敷 10-15 分鐘,每天 2-3 次??墒寡苁湛s,減輕局部充血和炎癥,對(duì)偏頭痛發(fā)作初期有緩解作用。
- 電療:例如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS),將電極片貼在疼痛部位或相關(guān)神經(jīng)分布區(qū)域,調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度、頻率等參數(shù),通過(guò)刺激神經(jīng),阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo),緩解頭疼。常見(jiàn)參數(shù)為頻率 2-100Hz,脈寬 50-200 微秒 。不同頭疼類型,參數(shù)設(shè)置有差異。
- 超聲波治療:利用超聲波的溫?zé)嵝?yīng)和機(jī)械效應(yīng),改善局部組織代謝和營(yíng)養(yǎng),減輕疼痛。治療時(shí),超聲頭在疼痛部位移動(dòng),輸出功率一般 0.5-2.0W/cm2,每次治療 5-10 分鐘 。對(duì)頸椎病等引起的頭疼有輔助治療效果。
二、運(yùn)動(dòng)療法
指導(dǎo)患者進(jìn)行特定運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,改善頸部、肩部肌肉緊張狀態(tài),調(diào)整不良姿勢(shì),減少因姿勢(shì)問(wèn)題導(dǎo)致的頭疼。
- 頸部伸展運(yùn)動(dòng):站立或坐直,頭部緩慢向一側(cè)傾斜,用耳朵盡量靠近肩膀,感受頸部側(cè)面肌肉拉伸,保持 15-30 秒,換另一側(cè),重復(fù) 3-5 次。還可進(jìn)行頭部前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,每個(gè)方向保持同樣時(shí)間,活動(dòng)幅度以不引起疼痛加重為宜。
- 肩部運(yùn)動(dòng):雙肩向上聳起,盡量靠近耳朵,保持 5-10 秒,然后放松,重復(fù) 10-15 次。也可做肩部畫圈運(yùn)動(dòng),向前、向后各畫圈 10-15 次,緩解肩部肌肉緊張,減輕對(duì)頭部的影響。
三、手法治療
通過(guò)專業(yè)手法放松肌肉、調(diào)整關(guān)節(jié)位置,改善肌肉張力失衡和關(guān)節(jié)紊亂。
- 按摩:按摩師用手指、手掌或按摩工具,對(duì)頭部、頸部、肩部肌肉進(jìn)行按摩。如用指腹按摩太陽(yáng)穴、風(fēng)池穴等穴位,每個(gè)穴位按摩 1-2 分鐘 ,力度以有酸脹感為宜;拿捏頸部、肩部肌肉,從頸部底部向上至頭部方向,反復(fù)拿捏 5-10 次 ,緩解肌肉緊張。
- 推拿:針對(duì)頸椎病引起的頭疼,專業(yè)推拿師采用特定推拿手法調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)位置。如采用龍氏整脊正骨療法,通過(guò)三步定位和四步十法,對(duì)頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位進(jìn)行矯正 ,既治療骨骼問(wèn)題,又處理軟組織問(wèn)題,改善頸椎對(duì)神經(jīng)、血管的壓迫,緩解頭疼。
四、康復(fù)訓(xùn)練
- 呼吸訓(xùn)練:指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸練習(xí),如腹式呼吸?;颊咂教稍诖采匣蚍潘勺拢恢皇址旁谛夭?,一只手放在腹部。吸氣時(shí),腹部隆起,感覺(jué)氣息充滿腹部,胸部盡量保持不動(dòng);呼氣時(shí),腹部收縮,將氣息緩慢呼出,每次練習(xí) 5-10 分鐘,每天 2-3 次 。能幫助患者放松身體,減輕緊張情緒,緩解因精神因素引起的頭疼。
- 放松訓(xùn)練:包括漸進(jìn)性肌肉松弛訓(xùn)練,讓患者先緊繃再放松身體各部位肌肉。如先用力握拳,保持 5-10 秒,然后突然放松,感受肌肉緊張與放松的差異,依次對(duì)上肢、下肢、頭部、頸部等部位肌肉進(jìn)行訓(xùn)練,每個(gè)部位重復(fù) 2-3 次 ,緩解全身肌肉緊張,減輕頭疼癥狀。
頭疼原因多樣,若頭疼頻繁發(fā)作、程度劇烈或伴有其他嚴(yán)重癥狀,如嘔吐、視力模糊、肢體無(wú)力等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),先明確病因。康復(fù)科治療頭疼時(shí),常需與神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科等其他科室協(xié)同診治,以制定更全面、有效的治療方案,緩解頭疼癥狀,提高患者生活質(zhì)量。