2025年河北承德辦理特殊病種需提交5類核心材料
在承德市申請(qǐng)?zhí)厥獠》N待遇,需準(zhǔn)備身份證明、診斷證明、病歷資料、申請(qǐng)表及醫(yī)保相關(guān)憑證,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審后提交醫(yī)保部門審核。以下為具體材料要求及流程說(shuō)明:
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證件:患者本人身份證原件及復(fù)印件(未成年人需提供戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證)。
- 醫(yī)保憑證:有效的社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證,確保參保狀態(tài)正常。
二、醫(yī)療證明文件
- 診斷證明:
- 由二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具,明確標(biāo)注疾病名稱(如惡性腫瘤、尿毒癥等)及ICD-10編碼。
- 需加蓋醫(yī)院公章和醫(yī)師簽章。
- 病歷資料:
- 住院患者:提供出院記錄、病理報(bào)告或影像學(xué)檢查結(jié)果等關(guān)鍵資料。
- 門診患者:需提交近1年內(nèi)的門診病歷及檢驗(yàn)報(bào)告,體現(xiàn)病情持續(xù)性和治療必要性。
三、申請(qǐng)與審核流程
- 填寫申請(qǐng)表:
下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取《河北省特殊病種門診待遇申請(qǐng)表》,由主治醫(yī)師填寫病情摘要并簽字確認(rèn)。
- 提交與審核:
- 材料遞交至醫(yī)院醫(yī)??瞥鯇?,通過(guò)后由醫(yī)院統(tǒng)一報(bào)送至承德市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
- 審核周期通常為15-20個(gè)工作日,結(jié)果以短信或電話通知。
四、特殊情形補(bǔ)充材料
| 情形 | 補(bǔ)充材料要求 |
|---|---|
| 代辦申請(qǐng) | 代辦人身份證+患者授權(quán)委托書 |
| 異地就醫(yī) | 轉(zhuǎn)診備案證明+異地醫(yī)院診斷證明 |
| 罕見(jiàn)病種 | 省級(jí)以上醫(yī)院出具的專家會(huì)診意見(jiàn) |
五、注意事項(xiàng)
- 材料時(shí)效性:診斷證明和檢查報(bào)告需為近6個(gè)月內(nèi)出具,逾期需重新提交。
- 動(dòng)態(tài)調(diào)整:若病情變化或醫(yī)保政策更新,需按最新要求補(bǔ)充材料。
辦理過(guò)程中如遇材料缺失或?qū)徍宋赐ㄟ^(guò),可聯(lián)系承德市醫(yī)保局服務(wù)熱線(0314-*)咨詢。確保材料真實(shí)完整是審批通過(guò)的關(guān)鍵,虛假材料將納入醫(yī)保信用黑名單。