可以報銷，但需滿足疾病類型、治療項目及時間限制等條件。

在四川攀枝花，職工醫(yī)保參保的兒童進行康復科治療時，符合規(guī)定的項目可納入報銷范圍，具體需結合醫(yī)保政策、醫(yī)療機構資質及患兒病情綜合判定。以下是詳細分析：

一、報銷條件

1. 疾病類型限制

   • 器質性疾病導致的肢體、語言或認知功能障礙（如腦癱、中樞神經(jīng)損傷等）可報銷，發(fā)病時間需在6個月內(nèi)（腦癱兒童放寬至5年內(nèi)）。
   • 美容性或非疾病相關的康復項目（如形體矯正）不納入報銷。

2. 治療項目范圍

   可報銷項目	限制條件	支付時限
   運動療法	限肌力、關節(jié)活動度障礙	單次疾病過程≤3個月
   腦癱肢體綜合訓練	僅限兒童，3歲前每年≤6個月	總年限≤5年
   言語訓練	中重度語言障礙	單次疾病過程≤3個月

3. 醫(yī)療機構要求

   需在攀枝花市社保部門認定的定點康復機構就醫(yī)。

二、報銷比例與流程

1. 費用分擔規(guī)則

   • 職工醫(yī)保報銷比例根據(jù)醫(yī)院級別浮動：
     • 三級醫(yī)院：起付線800元，5000元內(nèi)報80%，超1萬元部分報90%。
     • 國產(chǎn)耗材個人負擔30%，進口耗材負擔50%。

2. 報銷材料與步驟

   • 材料清單：社?？?、診斷證明、費用發(fā)票、出院小結。
   • 流程：
     1. 持醫(yī)?？ㄔ诙c醫(yī)院辦理入院；
     2. 治療結束后直接結算，僅支付自付部分；
     3. 特殊情況（如異地治療）需向醫(yī)保中心申請手工報銷。

三、特殊情形處理

1. 兒童腦癱

   3歲前每年可報銷6個月治療費，3歲后減至3個月/年，累計不超過5年。

2. 異地康復

   需提前備案，報銷比例可能降低10%-20%。

攀枝花職工醫(yī)保對兒童康復的覆蓋體現(xiàn)了對特殊群體的保障，但家長需重點關注疾病類型、項目合規(guī)性及時間節(jié)點，避免因材料不全或超期導致報銷失敗。