正常情況下，21 歲人群中午隨機血糖應低于 11.1mmol/L，因此 13.8mmol/L 的血糖值明顯偏高。這可能由多種因素引起，包括飲食、運動、疾病等，需綜合判斷。
一、血糖的正常范圍
血糖是指血液中葡萄糖的含量，是人體能量的重要來源。正常情況下，人體的血糖水平維持在相對穩(wěn)定的范圍內(nèi)，主要通過胰島素來調(diào)節(jié)。胰島素由胰腺分泌，它能打開細胞的大門，讓葡萄糖進入細胞內(nèi)被利用或儲存起來。以下是不同狀態(tài)下血糖的正常范圍：
| 血糖檢測類型 | 正常范圍 |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L |
| 餐后 1 小時血糖 | 6.7 - 9.4mmol/L |
| 餐后 2 小時血糖 | ≤7.8mmol/L |
| 隨機血糖 | ＜11.1mmol/L |
二、可能導致血糖升高的原因
血糖升高可能是由多種因素引起的，以下是一些常見的原因：
- 飲食因素：攝入過多高糖、高脂肪食物可能導致血糖升高。比如，短時間內(nèi)大量食用蛋糕、糖果、油炸食品等，這些食物會迅速被消化吸收，轉(zhuǎn)化為葡萄糖進入血液，使血糖在短時間內(nèi)升高。
- 缺乏運動：運動量不足會影響血糖的代謝。長期久坐不動，身體對葡萄糖的利用效率降低，肌肉無法充分攝取和利用血液中的葡萄糖，導致血糖升高。建議每周進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等，還可適當進行一些力量訓練，如俯臥撐、仰臥起坐、啞鈴訓練等。
- 應激狀態(tài)：長期的精神壓力、感染、創(chuàng)傷等應激情況可能使血糖升高。身體在應激狀態(tài)下，會分泌一些升高血糖的激素，如腎上腺素、皮質(zhì)醇等，以滿足身體應對緊急情況的能量需求，從而導致血糖升高。應盡量保持良好的心態(tài)，積極應對各種壓力，如有感染或創(chuàng)傷應及時治療。
- 藥物影響：某些藥物可能會影響血糖水平，如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等。這些藥物會干擾胰島素的作用或影響葡萄糖的代謝，從而導致血糖升高。如因病情需要使用這些藥物，應密切監(jiān)測血糖，必要時調(diào)整降糖方案。
- 疾病因素：
- 糖尿病：這是導致血糖升高的常見原因之一。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，分為 1 型、2 型、妊娠糖尿病和其他特殊類型。1 型糖尿病多發(fā)生在兒童和青少年，主要是由于胰島素絕對缺乏；2 型糖尿病多發(fā)生在中老年人身上，尤其與肥胖、缺乏運動、飲食不規(guī)律密切相關，主要是由于胰島素抵抗和胰島素分泌不足。如果確診為糖尿病，應遵醫(yī)囑使用降糖藥物，并定期監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖情況調(diào)整治療方案。
- 其他疾病：如慢性胰腺炎、肝硬化、甲狀腺功能亢進等疾病，也可能影響血糖的代謝，導致血糖升高。慢性胰腺炎會影響胰腺分泌胰島素的功能；肝硬化會影響肝臟對葡萄糖的代謝和儲存；甲狀腺功能亢進會使機體代謝加快，血糖消耗增加，但同時也可能導致血糖升高。
三、應對措施
當發(fā)現(xiàn)血糖升高時，應采取以下措施：
- 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：減少糖分和油脂的攝入，增加蔬菜、全谷物的食用，如芹菜、玉米、燕麥片等?？刂泼坎偷臄z入量，避免暴飲暴食，采用少食多餐的方式。
- 增加運動量：適當增加運動量，有助于提高身體對胰島素的敏感性，促進葡萄糖的利用，降低血糖水平。選擇適合自己的運動方式，堅持長期運動。
- 緩解應激：保持良好的心態(tài)，學會應對壓力，通過冥想、瑜伽、聽音樂等方式緩解精神壓力。如有感染或創(chuàng)傷，應及時治療，遵醫(yī)囑用藥。
- 調(diào)整藥物：如果正在使用可能影響血糖的藥物，應告知醫(yī)生，在醫(yī)生的指導下調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
- 及時就醫(yī)：如果血糖持續(xù)升高或伴有多飲、多尿、多食、體重下降、乏力等癥狀，應及時就醫(yī)，進行進一步的檢查，如糖化血紅蛋白（HbA1c）、口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。
21 歲人群中午血糖 13.8mmol/L 明顯高于正常范圍，可能由多種因素引起。應關注血糖變化，通過調(diào)整生活方式，必要時就醫(yī)明確診斷并治療，以維持血糖在正常水平，預防糖尿病等疾病的發(fā)生發(fā)展。
