可以報銷，但需滿足特定條件。
西藏林芝地區(qū)職工醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構進行老年康復治療時，符合規(guī)定的項目可按政策報銷。根據(jù)西藏自治區(qū)醫(yī)療保障局2024年印發(fā)的《關于完善康復醫(yī)療服務醫(yī)保支付的通知》，職工醫(yī)保將運動療法、作業(yè)療法等23項康復治療項目納入報銷范圍，年度報銷限額為8000元。
（一）政策依據(jù)
國家層面
《"十四五"國家老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》明確要求各地將老年康復納入基本醫(yī)療保險支付范圍。國家醫(yī)保局2023年發(fā)布《康復醫(yī)療醫(yī)保支付改革指導意見》，確立三級報銷制度。地方執(zhí)行
西藏自治區(qū)2024年出臺實施細則，規(guī)定在林芝市人民醫(yī)院等8家定點機構開展的康復項目可享受職工醫(yī)保報銷，起付線為800元，在職職工報銷比例為85%，退休人員90%。
（二）報銷范圍
項目類別
項目類型 可報銷案例 自費項目舉例 物理治療 關節(jié)松動術、神經(jīng)肌肉電刺激 進口理療設備使用費 作業(yè)治療 日常生活能力訓練 高級智能康復機器人 言語吞咽治療 構音障礙訓練 外聘專家會診費 材料要求
- 需提供主治醫(yī)師簽發(fā)的《康復治療計劃書》
- 每次治療須經(jīng)康復醫(yī)學科主任審核
- 治療周期超過30天需醫(yī)保局備案
（三）報銷流程
前期準備
（1）持社?？ㄔ诙c醫(yī)院醫(yī)保窗口建檔
（2）康復科評估出具《治療必要性證明》
（3）醫(yī)院醫(yī)?？粕蟼麟娮觽浒?/p>結算方式
結算類型 所需材料 辦理時限 即時結算 社保卡、診斷證明、治療清單 當場辦結 事后報銷 發(fā)票原件、出院記錄、費用明細 15工作日
（四）常見問題
自費部分
- 進口康復輔具費用（如智能助行器）
- 超出年度限額的補充治療
- 非治療性康復（如溫泉療養(yǎng)）
跨省報銷
情形 報銷比例 備案要求 長期異地居住 85% 提前3個月備案 臨時轉診治療 70% 出具轉診證明 急診搶救 90% 72小時內(nèi)補辦手續(xù)
老年康復醫(yī)保政策的實施顯著減輕了參保人員的經(jīng)濟負擔。建議患者在治療前仔細了解報銷目錄，保存好診療記錄，定期通過"西藏醫(yī)保"APP查詢報銷進度。對于復雜病例，可向林芝市醫(yī)保經(jīng)辦機構申請專家評估，確保合規(guī)治療項目應報盡報。
