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江西新余地區(qū)職工醫(yī)保參保人員在?康復(fù)科?接受?神經(jīng)康復(fù)?治療時,?符合醫(yī)保目錄?的項(xiàng)目可按規(guī)定報銷。具體政策如下:
?一、報銷范圍?
- ?治療項(xiàng)目?:包括運(yùn)動療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練等基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目,需在二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
- ?耗材與藥品?:部分康復(fù)輔具(如矯形器)及神經(jīng)修復(fù)類藥物納入醫(yī)保目錄,但需符合適應(yīng)癥限制。
?二、報銷比例?
- ?住院康復(fù)?:起付線后按85%-90%比例報銷,年度限額與普通住院合并計(jì)算。
- ?門診康復(fù)?:部分慢性?。ㄈ缒X卒中后遺癥)可申請門診特殊病種,報銷比例達(dá)70%。
?三、申請流程?
- ?備案要求?:需提供診斷證明、康復(fù)評估報告至醫(yī)保窗口備案。
- ?結(jié)算方式?:持醫(yī)??ㄖ苯咏Y(jié)算,跨省異地就醫(yī)需提前辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
江西新余職工醫(yī)保對神經(jīng)康復(fù)的覆蓋體現(xiàn)了對慢性病管理的重視,但具體執(zhí)行需以當(dāng)年醫(yī)保政策及醫(yī)院實(shí)際目錄為準(zhǔn)。建議患者提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)院醫(yī)保辦,確保治療項(xiàng)目符合報銷條件。