?漢中市居民醫(yī)保對心肺康復(fù)的報銷比例約為50%-70%，年度封頂線為2000元?
漢中市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行心肺康復(fù)治療時，可享受基本醫(yī)保報銷待遇。具體報銷政策如下：
?一、報銷范圍與條件?
- ?治療項(xiàng)目?：涵蓋運(yùn)動療法、呼吸訓(xùn)練、心電圖監(jiān)測等心肺康復(fù)核心項(xiàng)目，需符合《陜西省基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目目錄》規(guī)定。
- ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)?：僅限二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？瓶祻?fù)機(jī)構(gòu)，需提前辦理醫(yī)保備案手續(xù)。
?二、報銷比例與限額?
- ?起付標(biāo)準(zhǔn)?：年度內(nèi)首次住院康復(fù)治療起付線為800元，后續(xù)治療降至400元。
- ?分段報銷?：
- 費(fèi)用在800-5000元部分，報銷比例為60%
- 5000元以上部分，報銷比例提升至70%
- ?年度封頂?：與住院費(fèi)用共享年度支付限額，心肺康復(fù)專項(xiàng)封頂2000元。
?三、特殊情形說明?
- ?門診慢性病?：若合并冠心病、慢阻肺等慢性病，經(jīng)認(rèn)定后年度限額可提高至3000元。
- ?異地就醫(yī)?：需提前辦理轉(zhuǎn)診備案，報銷比例降低10個百分點(diǎn)。
建議參?；颊邤y帶醫(yī)?？?、診斷證明及康復(fù)評估報告至醫(yī)院醫(yī)保窗口實(shí)時結(jié)算，具體以漢中市醫(yī)保局最新政策為準(zhǔn)。
