90%以上患者可通過非手術(shù)療法獲得顯著改善
廣東韶關(guān)康復(fù)科針對肘疼采用綜合評估與個性化治療方案，結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)手段，通過藥物、物理治療、運(yùn)動療法及生活方式調(diào)整等多維度干預(yù)，有效緩解疼痛、恢復(fù)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。
（一）精準(zhǔn)診斷與評估
病因鑒別
肘疼可能源于網(wǎng)球肘（肱骨外上髁炎）、高爾夫肘（肱骨內(nèi)上髁炎）、肘關(guān)節(jié)退行性病變或神經(jīng)卡壓等。韶關(guān)康復(fù)科通過體格檢查（如 Mills 試驗(yàn)、Cozen 試驗(yàn)）、影像學(xué)檢查（X光、MRI）及神經(jīng)電生理檢測明確病因。功能評估量表
采用VAS疼痛評分、Mayo肘關(guān)節(jié)功能評分等工具量化病情，制定個性化康復(fù)目標(biāo)。
| 評估工具 | 適用范圍 | 評估維度 |
|---|---|---|
| VAS疼痛評分 | 所有肘疼患者 | 疼痛強(qiáng)度（0-10分） |
| Mayo肘關(guān)節(jié)評分 | 創(chuàng)傷后或退行性病變 | 疼痛、活動度、穩(wěn)定性 |
| DASH問卷 | 影響日?；顒拥穆灾馓?/td> | 上肢功能與生活影響 |
（二）核心治療手段
物理因子治療
- 沖擊波療法：通過能量聚焦促進(jìn)局部微循環(huán)，適用于頑固性網(wǎng)球肘，有效率超80%。
- 超聲波與激光：減輕炎癥、加速組織修復(fù)，急性期首選。
- 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）：阻斷疼痛信號傳導(dǎo)，短期鎮(zhèn)痛效果顯著。
運(yùn)動療法
- 離心訓(xùn)練：如腕伸肌離心收縮練習(xí)，強(qiáng)化肌腱耐力，是網(wǎng)球肘的一線康復(fù)方案。
- 關(guān)節(jié)松動術(shù)：改善肘關(guān)節(jié)活動受限，每日2次，每次15分鐘。
- 神經(jīng)滑動術(shù)：針對尺神經(jīng)卡壓，緩解麻木與放射痛。
| 運(yùn)動類型 | 適應(yīng)癥 | 頻率與強(qiáng)度 |
|---|---|---|
| 離心訓(xùn)練 | 網(wǎng)球肘、高爾夫肘 | 每日3組，每組15次 |
| 關(guān)節(jié)松動術(shù) | 肘關(guān)節(jié)僵硬 | 每日2次，輕柔手法 |
| 神經(jīng)滑動術(shù) | 神經(jīng)卡壓 | 每日4-6次，無痛范圍內(nèi) |
- 中醫(yī)特色療法
- 針灸與艾灸：選取曲池穴、手三里等穴位，調(diào)和氣血、緩解疼痛。
- 中藥外敷：如活血化瘀膏，局部應(yīng)用改善微循環(huán)。
- 推拿手法：松解肘周軟組織粘連，每周2-3次。
（三）輔助干預(yù)與長期管理
藥物治療
- 非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉）：短期控制急性炎癥。
- 富血小板血漿（PRP）注射：自體血液提取物促進(jìn)肌腱修復(fù)，適用于保守治療無效者。
生活方式調(diào)整
- 工效學(xué)改造：調(diào)整鍵盤高度、使用護(hù)肘，減少重復(fù)性應(yīng)力。
- 運(yùn)動防護(hù)：網(wǎng)球愛好者更換輕質(zhì)球拍，糾正揮拍姿勢。
術(shù)后康復(fù)（如需手術(shù)）
分期訓(xùn)練：術(shù)后1-2周制動，3-6周漸進(jìn)性活動，3個月后恢復(fù)專項(xiàng)運(yùn)動。
廣東韶關(guān)康復(fù)科通過整合多學(xué)科資源，為肘疼患者提供從急性期干預(yù)到功能恢復(fù)的全周期管理，強(qiáng)調(diào)個體化治療與主動參與，最終實(shí)現(xiàn)疼痛最小化與功能最大化。
