餐后 2 小時(shí)血糖正常范圍應(yīng)小于 7.8mmol/L,所以 27 歲人群餐后血糖 9.7mmol/L 高于正常范圍,屬于異常情況。這可能由多種原因?qū)е?,且不同情況有不同意義。
一、血糖檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)
正常成年人餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L。當(dāng)餐后 2 小時(shí)血糖處于 7.8-11.0mmol/L 之間,屬于糖耐量異常,提示機(jī)體對(duì)血糖調(diào)節(jié)能力下降,是糖尿病前期狀態(tài)。若餐后 2 小時(shí)血糖大于等于 11.1mmol/L ,符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。具體如下表:
| 血糖水平(mmol/L) | 對(duì)應(yīng)狀態(tài) |
|---|---|
| < 7.8 | 正常 |
| 7.8 - 11.0 | 糖耐量異常 |
| ≥ 11.1 | 糖尿病 |
二、餐后血糖 9.7mmol/L 的可能原因
1. 飲食因素
若進(jìn)食大量精制碳水化合物,如白米飯、白面包、糖果等,或攝入過(guò)多油膩食物、含糖飲料,這些食物升糖指數(shù)高,會(huì)使血糖快速上升。若進(jìn)食量遠(yuǎn)超平常,身體無(wú)法及時(shí)代謝過(guò)多葡萄糖,也會(huì)造成餐后血糖升高。比如一頓飯吃了平時(shí)兩倍量的主食,或者喝了一大杯奶茶等。
2. 運(yùn)動(dòng)量減少
身體活動(dòng)能消耗血糖,若當(dāng)天運(yùn)動(dòng)量比平常少很多,身體消耗葡萄糖的能力降低,餐后血糖就易升高。例如,平時(shí)每天都會(huì)步行 1 小時(shí)上下班,某天因乘車(chē)而未步行,當(dāng)天餐后血糖就可能受影響。
3. 應(yīng)激狀態(tài)
身體在感染、發(fā)熱、創(chuàng)傷、情緒激動(dòng)、睡眠不佳等應(yīng)激狀態(tài)下,體內(nèi)激素分泌改變,像腎上腺素、皮質(zhì)醇等激素分泌增加,會(huì)促使血糖升高。例如,因感冒發(fā)燒,或與人發(fā)生激烈爭(zhēng)吵后,血糖都可能上升。
4. 疾病因素
本身有甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病,會(huì)使身體代謝加快,影響血糖控制,導(dǎo)致餐后血糖異常。一些胃腸道疾病影響食物消化吸收過(guò)程,也可能間接影響餐后血糖。
5. 藥物因素
正在服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等,可能影響血糖代謝,導(dǎo)致血糖升高。若本身患有糖尿病,忘記服用降糖藥、藥物劑量不足或藥物失效等,也會(huì)使餐后血糖控制不佳。
若 27 歲人群餐后血糖為 9.7mmol/L,偶爾一次出現(xiàn),可能是飲食、運(yùn)動(dòng)等臨時(shí)因素導(dǎo)致,可調(diào)整生活方式后再次監(jiān)測(cè)。若經(jīng)常出現(xiàn)該情況,或同時(shí)伴有多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀,需高度警惕糖尿病可能,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢測(cè)等檢查,以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。