?2025年海南瓊海市共有12家門診特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?，覆蓋全市主要行政區(qū)域，為參保人員提供高血壓、糖尿病等23類特殊病種的規(guī)范化診療服務(wù)。
?一、門診特病定點(diǎn)醫(yī)院名單及服務(wù)范圍?
?瓊海市人民醫(yī)院?
- 地址：嘉積鎮(zhèn)富僑路1號(hào)
- ?服務(wù)病種?：惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性腎功能衰竭等15類
- 特色科室：腫瘤中心、腎內(nèi)科
?瓊海市中醫(yī)院?
- 地址：嘉積鎮(zhèn)愛(ài)華路18號(hào)
- ?服務(wù)病種?：糖尿病、高血壓、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等10類
- 特色科室：內(nèi)分泌科、中醫(yī)風(fēng)濕科
?博鰲鎮(zhèn)衛(wèi)生院?
- 地址：博鰲鎮(zhèn)濱海大道9號(hào)
- ?服務(wù)病種?：冠心病、慢性阻塞性肺疾病等8類
- 特色科室：心血管內(nèi)科、呼吸科
?二、門診特病報(bào)銷政策要點(diǎn)?
- ?起付標(biāo)準(zhǔn)?：年度累計(jì)200元，退休人員減半
- ?報(bào)銷比例?：一級(jí)醫(yī)院90%，二級(jí)醫(yī)院85%，三級(jí)醫(yī)院80%
- ?用藥范圍?：需在?海南省特病藥品目錄?內(nèi)
?三、辦理流程與注意事項(xiàng)?
?材料準(zhǔn)備?：
- 身份證、社?？ㄔ?/li>
- 二級(jí)以上醫(yī)院出具的?疾病診斷證明書(shū)?
- 近期檢查檢驗(yàn)報(bào)告
?辦理時(shí)限?：
- 材料齊全者5個(gè)工作日內(nèi)完成審核
- 有效期為2年，需提前1個(gè)月復(fù)審
?異地就醫(yī)?：
- 需提前辦理?異地安置備案?
- 報(bào)銷比例下調(diào)5個(gè)百分點(diǎn)
門診特病定點(diǎn)醫(yī)院的規(guī)范化管理，顯著提升了瓊海市慢性病患者的治療可及性。建議參保人員根據(jù)自身病情和居住地合理選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并定期關(guān)注?海南省醫(yī)保局?官網(wǎng)發(fā)布的政策更新。
