可以
在廣西貴港，精神分裂癥患者只要符合相關(guān)條件，即可申請大病救助，享受醫(yī)保和醫(yī)療救助多重保障，大幅減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。精神分裂癥已納入廣西門診特殊慢性病病種目錄，住院和門診費(fèi)用均可按規(guī)定比例報(bào)銷，特困、低保等困難群體救助比例更高，部分可達(dá)100%，同時(shí)貴港市推行“一站式”結(jié)算，讓患者無需墊資跑腿，真正實(shí)現(xiàn)“應(yīng)救盡救”。
一、申請條件與范圍
疾病納入標(biāo)準(zhǔn)精神分裂癥屬于廣西38種門診特殊慢性病之一，患者需提供專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的確診證明及相關(guān)量表（如陽性癥狀量表SAPS、陰性癥狀量表SANS、陽性和陰性癥狀量表PANSS等）及輔助檢查報(bào)告，方可申請大病救助待遇。
戶籍與參保要求 申請人須為廣西貴港戶籍或常住居民，并參加貴港市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。未參保者需先按規(guī)定參保繳費(fèi)，方可享受大病救助。
經(jīng)濟(jì)困難認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療救助對(duì)象分為四類：一類為特困供養(yǎng)人員、孤兒；二類為低保對(duì)象；三類為低保邊緣對(duì)象、脫貧不穩(wěn)定人口、返貧致貧人口；四類為因高額醫(yī)療費(fèi)用導(dǎo)致家庭基本生活嚴(yán)重困難的大病患者。不同類別對(duì)應(yīng)不同救助比例和封頂線。
救助對(duì)象類別 | 認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) | 救助比例（住院） | 封頂線（住院） |
|---|---|---|---|
一類人員 | 特困、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童 | 100% | 6萬元 |
二類人員（重度殘疾） | 低保對(duì)象且重度殘疾 | 95% | 5萬元 |
其他二類人員 | 低保對(duì)象 | 90% | 3萬元 |
三類人員 | 低保邊緣、脫貧不穩(wěn)定、返貧致貧人口 | 70%-80% | 2萬元 |
四類人員 | 因病支出型困難家庭（起付線1萬元以上） | 不低于60% | 10萬元 |
二、申請流程與材料
申請渠道廣西貴港已實(shí)現(xiàn)大病救助“一站式”即時(shí)結(jié)算，符合條件的患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別身份并直接結(jié)算。對(duì)需依申請救助者，可向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保窗口提交申請，或委托村（社區(qū)）代辦。
所需材料清單 申請精神分裂癥大病救助需提供：本人身份證或社?？ā⑨t(yī)保電子憑證、《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》、近兩年病史資料（含門診病歷、出入院記錄、疾病證明書）、確診檢查報(bào)告（如SAPS、SANS、PANSS量表、心理測驗(yàn)、腦電圖、頭顱CT等）。
審核與發(fā)放流程 提交材料后，由醫(yī)保部門審核認(rèn)定，符合條件的納入醫(yī)療救助對(duì)象庫。貴港市推行“一次不用跑”，通過醫(yī)保信息系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別身份，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”直接結(jié)算，無需墊資、無需等待審批。
材料名稱 | 是否必須 | 備注 |
|---|---|---|
身份證/社保卡/醫(yī)保電子憑證 | 是 | 委托辦理需提供代辦人身份證 |
門診特殊慢性病申報(bào)表 | 是 | 原件1份 |
病史資料 | 是 | 門診病歷、出入院記錄、疾病證明書 |
量表報(bào)告（SAPS/SANS等） | 是 | 精神分裂癥確診必要材料 |
心理測驗(yàn)報(bào)告 | 是 | 如明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測驗(yàn)等 |
輔助檢查報(bào)告 | 是 | 血常規(guī)、肝腎功能、腦電圖、頭顱CT等 |
三、救助標(biāo)準(zhǔn)與報(bào)銷比例
住院救助精神分裂癥患者住院費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，剩余政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用按救助對(duì)象類別比例給予救助，一類人員100%，二類人員90%-95%，三類人員70%-80%，四類人員不低于60%。年度救助封頂線最高6萬元（一類），依申請救助最高10萬元。
門診特殊病種救助精神分裂癥作為門診特殊慢性病，長期服藥費(fèi)用可享門診救助。一類人員按100%比例救助，年度最高4000元；二類人員90%-95%，最高2000-3000元。部分重癥患者門診費(fèi)用可參照住院救助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
封頂線與自付比例 不同救助對(duì)象住院和門診救助均設(shè)有年度最高支付限額，超出部分由個(gè)人自付。貴港市對(duì)特困、低保等困難群體實(shí)行傾斜政策，大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例最高可達(dá)90%，醫(yī)療救助比例最高100%，有效降低患者實(shí)際自付費(fèi)用。
救助類型 | 一類人員 | 二類人員（重度殘疾） | 其他二類人員 | 三類人員 | 四類人員 |
|---|---|---|---|---|---|
住院救助比例 | 100% | 95% | 90% | 70%-80% | 不低于60% |
住院封頂線 | 6萬元 | 5萬元 | 3萬元 | 2萬元 | 10萬元 |
門診救助比例 | 100% | 95% | 90% | — | — |
門診封頂線 | 4000元 | 3000元 | 2000元 | — | — |
廣西貴港通過大病救助、醫(yī)保傾斜、醫(yī)療救助三重保障，讓精神分裂癥患者切實(shí)減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救”，有效防范因病致貧返貧，為困難群眾健康保駕護(hù)航。
