2025年內(nèi)蒙古呼倫貝爾門診特殊病種定點(diǎn)醫(yī)院增至10家，覆蓋15個(gè)病種
呼倫貝爾地區(qū)參保人員可享受系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森病等15類門診特殊病種的醫(yī)保報(bào)銷服務(wù)，覆蓋自治區(qū)級(jí)與市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及“雙通道”藥店，形成多層次醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)。
一、呼倫貝爾地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院名單及覆蓋病種
| 醫(yī)院名稱 | 等級(jí) | 所在地區(qū) | 審批病種范圍 |
|---|---|---|---|
| 呼倫貝爾市人民醫(yī)院 | 三級(jí)綜合 | 海拉爾區(qū) | 心血管疾病、腫瘤放化療、帕金森病等 |
| 呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院 | 三級(jí)甲等 | 海拉爾區(qū) | 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性病、病毒性肝炎等 |
| 呼倫貝爾市第二人民醫(yī)院 | 綜合性 | 扎蘭屯市 | 基礎(chǔ)心血管診療、門診特殊用藥 |
| 內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院 | 三級(jí)甲等 | 牙克石市 | 復(fù)雜創(chuàng)傷治療、腫瘤輔助化療 |
| 呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心 | ?？漆t(yī)院 | 海拉爾區(qū) | 心理因素相關(guān)心慌、焦慮癥 |
| 海拉爾區(qū)人民醫(yī)院 | 二級(jí) | 海拉爾區(qū) | 骨科聯(lián)盟合作病種 |
| 自治區(qū)級(jí)覆蓋醫(yī)院 | |||
| 內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院 | 三級(jí)甲等 | 呼和浩特 | 惡性腫瘤放化療、血液透析等 |
| 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 | 三級(jí)甲等 | 呼和浩特 | 肺動(dòng)脈高壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 |
| 內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院 | 三級(jí)甲等 | 呼和浩特 | 蒙醫(yī)特色慢性病診療 |
| 內(nèi)蒙古中醫(yī)醫(yī)院 | 三級(jí)甲等 | 呼和浩特 | 中醫(yī)調(diào)理類特殊病種 |
二、新增政策亮點(diǎn)
- 1.病種擴(kuò)展：系統(tǒng)性紅斑狼瘡定點(diǎn)醫(yī)院由1家增至5家，帕金森病定點(diǎn)藥店由1家增至3家。
- 2.雙通道保障：門診特殊用藥可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或“雙通道”藥店購(gòu)藥報(bào)銷，涵蓋154種特藥。
- 3.線上服務(wù)：呼和浩特、包頭等地已開(kāi)通醫(yī)保線上購(gòu)藥功能，未來(lái)將覆蓋呼倫貝爾。
三、申請(qǐng)流程
1.材料準(zhǔn)備：病歷、診斷證明、檢查報(bào)告、身份證及醫(yī)?？?。
2.提交申請(qǐng)：至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？苹蚓€上平臺(tái)提交《呼和浩特市門診特殊用藥待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》 。
3.審核備案：責(zé)任醫(yī)師評(píng)定后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)線上復(fù)核通過(guò)即可享受待遇 。
四、溫馨提示
- 政策動(dòng)態(tài)：定期關(guān)注內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局官網(wǎng)或咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。
- 異地就醫(yī)：自治區(qū)內(nèi)異地住院及慢特病結(jié)算已實(shí)現(xiàn)“免備案”，普通門診跨市報(bào)銷需確認(rèn)政策 。
- 線上購(gòu)藥：已開(kāi)通地區(qū)可通過(guò)醫(yī)保支付購(gòu)藥，未開(kāi)通地區(qū)可關(guān)注后續(xù)政策更新 。
呼倫貝爾通過(guò)擴(kuò)大定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍、優(yōu)化申請(qǐng)流程及引入“雙通道”管理，有效提升參保人員就醫(yī)便利性。未來(lái)隨著線上服務(wù)的普及，將進(jìn)一步降低患者負(fù)擔(dān)，推動(dòng)醫(yī)療資源均衡覆蓋。
