30個(gè)工作日內(nèi)

2025年廣西欽州門(mén)特病終止待遇手續(xù)是指參保人員因特定原因需要停止享受門(mén)診特殊慢性病待遇時(shí)，需按規(guī)定向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)并完成相應(yīng)流程的行政程序。該手續(xù)涉及資格審核、材料提交、待遇結(jié)算等多個(gè)環(huán)節(jié)，旨在確保醫(yī)?；?/strong>合理使用并保障參保人員權(quán)益。

（一）申請(qǐng)條件

1. 治愈或好轉(zhuǎn)：參保人員所患門(mén)特病經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)已治愈或病情穩(wěn)定，無(wú)需繼續(xù)特殊治療。
2. 轉(zhuǎn)出或遷居：參保人員戶籍遷移至欽州市外或長(zhǎng)期異地居住，需終止本地門(mén)特病待遇。
3. 死亡：參保人員死亡后，其門(mén)特病待遇自動(dòng)終止，由家屬或代理人辦理手續(xù)。
4. 違規(guī)使用：參保人員存在騙保、超范圍用藥等違規(guī)行為，經(jīng)查實(shí)后終止待遇。

（二）所需材料

1. 基礎(chǔ)材料：

   • 身份證原件及復(fù)印件
   • 醫(yī)保卡或社?？?/strong>
   • 門(mén)特病待遇終止申請(qǐng)表（需本人簽字）

2. 特殊情況補(bǔ)充材料：

   情形類型	所需材料	提交部門(mén)
   治愈或好轉(zhuǎn)	醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病情診斷證明	二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院
   轉(zhuǎn)出或遷居	戶籍遷移證明或居住證	公安部門(mén)或社區(qū)居委會(huì)
   死亡	死亡證明及繼承人身份證明	民政部門(mén)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)
   違規(guī)使用	違規(guī)處理決定書(shū)	醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

（三）辦理流程

1. 提交申請(qǐng)：參保人或代理人向欽州市醫(yī)保中心或線上平臺(tái)（如廣西醫(yī)保APP）提交材料。
2. 審核確認(rèn)：醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在5個(gè)工作日內(nèi)完成材料審核，必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)核實(shí)病情。
3. 待遇結(jié)算：審核通過(guò)后，系統(tǒng)自動(dòng)終止門(mén)特病待遇，未使用的門(mén)診費(fèi)用按普通醫(yī)保政策結(jié)算。
4. 結(jié)果反饋：通過(guò)短信或線上平臺(tái)通知辦理結(jié)果，紙質(zhì)憑證可到窗口領(lǐng)取。

（四）注意事項(xiàng)

1. 時(shí)效要求：需在病情變化或資格喪失后30日內(nèi)申請(qǐng)，逾期可能影響醫(yī)保待遇銜接。
2. 材料真實(shí)性：提供虛假材料將納入信用記錄，并追究法律責(zé)任。
3. 待遇銜接：終止后如需重新申請(qǐng)，需按新發(fā)門(mén)特病流程重新認(rèn)定，等待期為3個(gè)月。

2025年廣西欽州門(mén)特病終止待遇手續(xù)的規(guī)范化辦理，既保障了醫(yī)?；?/strong>的可持續(xù)運(yùn)行，也為參保人員提供了清晰的權(quán)益退出路徑，體現(xiàn)了醫(yī)保政策的公平性與可操作性。