1-3個(gè)工作日（線上）/20個(gè)工作日（線下）
2025年安徽安慶特殊門(mén)診辦理時(shí)效根據(jù)申請(qǐng)渠道不同存在差異：線上申請(qǐng)審核周期為1-3個(gè)工作日，審核通過(guò)后次日生效；線下申請(qǐng)辦理時(shí)限一般不超過(guò)20個(gè)工作日，即時(shí)申請(qǐng)，審核通過(guò)后開(kāi)始享受待遇。
一、辦理時(shí)效核心說(shuō)明
1. 線上申請(qǐng)時(shí)效
- 提交材料：通過(guò)“皖事通APP”“安徽省醫(yī)保局官網(wǎng)”或支付寶“安徽醫(yī)?！毙〕绦蛏蟼鞑牧希瑔挝募怀^(guò)10MB，支持JPG/PDF格式。
- 審核周期：提交后1-3個(gè)工作日內(nèi)完成審核，生成電子回執(zhí)編號(hào)，可通過(guò)平臺(tái)查詢進(jìn)度，審核通過(guò)后短信通知并同步至醫(yī)保系統(tǒng)，次日生效。
- 補(bǔ)正要求：若材料不全被駁回，需在7個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正，否則需重新申請(qǐng)。
2. 線下申請(qǐng)時(shí)效
- 提交材料：攜帶申請(qǐng)表、身份證復(fù)印件、醫(yī)?？◤?fù)印件、診斷證明等材料至醫(yī)保中心窗口提交。
- 審核周期：辦理時(shí)限一般不超過(guò)20個(gè)工作日，自材料齊全且符合法定形式之日起計(jì)算。
- 生效時(shí)間：審核通過(guò)后，需現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)定點(diǎn)醫(yī)院，即時(shí)享受待遇。
二、不同申請(qǐng)渠道對(duì)比表
| 對(duì)比項(xiàng) | 線上申請(qǐng) | 線下申請(qǐng) |
|---|---|---|
| 辦理平臺(tái) | 皖事通APP、安徽省醫(yī)保局官網(wǎng)、支付寶小程序 | 安慶市醫(yī)保中心窗口、定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦 |
| 審核周期 | 1-3個(gè)工作日 | 不超過(guò)20個(gè)工作日 |
| 材料提交方式 | 線上上傳電子版（需清晰可辨） | 現(xiàn)場(chǎng)提交紙質(zhì)材料（需加蓋醫(yī)院公章） |
| 進(jìn)度查詢 | 平臺(tái)“我的申請(qǐng)”模塊實(shí)時(shí)查詢 | 電話咨詢或窗口查詢 |
| 生效時(shí)間 | 審核通過(guò)次日生效 | 審核通過(guò)后即時(shí)生效 |
三、申請(qǐng)條件與材料要求
1. 參保與病種范圍
- 參保要求：安慶市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，連續(xù)參保滿6個(gè)月以上（部分病種可放寬）。
- 病種范圍：覆蓋惡性腫瘤、糖尿病、冠心病、腎透析、高血壓病（三期）、肝硬化、精神病、腎移植術(shù)后等63種疾?。ò础栋不帐』踞t(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病病種目錄》執(zhí)行）。
2. 必備材料清單
| 材料類型 | 具體要求 | 是否必需 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 二級(jí)及以上醫(yī)院出具，含疾病編碼（ICD-10），加蓋醫(yī)院公章 | 是 |
| 檢查報(bào)告 | 近兩年內(nèi)影像學(xué)（CT、MRI等）或?qū)嶒?yàn)室結(jié)果（血糖、腎功能等） | 是 |
| 身份證明 | 身份證正反面復(fù)印件或電子版 | 是 |
| 醫(yī)保憑證 | 醫(yī)?？◤?fù)印件或電子醫(yī)保憑證信息 | 是 |
| 一寸照片 | 近期免冠彩色照片（部分醫(yī)院要求） | 否 |
四、待遇生效與使用規(guī)則
1. 待遇有效期
- 長(zhǎng)期有效病種：惡性腫瘤、腎透析、腎移植術(shù)后等大病，資格長(zhǎng)期有效，無(wú)需續(xù)審。
- 定期續(xù)審病種：糖尿病、高血壓?。ㄈ冢?、冠心病等慢性病，有效期為3年，到期前3個(gè)月需重新提交近期病歷及檢查報(bào)告辦理續(xù)審。
2. 定點(diǎn)醫(yī)院選擇
需選擇1家二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院，每年可變更1次，變更手續(xù)需在每月1-10日辦理，次月生效。
五、注意事項(xiàng)
- 材料真實(shí)性：診斷證明需加蓋醫(yī)院公章，病理報(bào)告、治療記錄等關(guān)鍵材料不可偽造，否則將被列入醫(yī)保失信名單。
- 咨詢渠道：線上申請(qǐng)遇系統(tǒng)故障可撥打12393醫(yī)保服務(wù)熱線，線下申請(qǐng)可咨詢安慶市醫(yī)保中心窗口（地址：安慶市迎江區(qū)振風(fēng)大道100號(hào)）。
安慶市特殊門(mén)診辦理通過(guò)線上線下結(jié)合的方式，大幅縮短了審核周期，參保人員可根據(jù)自身情況選擇便捷渠道，確保及時(shí)享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。申請(qǐng)前需確認(rèn)病種是否在目錄范圍內(nèi)，并提前準(zhǔn)備齊全材料，避免因補(bǔ)正延誤時(shí)效。
