能報(bào)

在寧夏石嘴山，居民醫(yī)?？梢詧?bào)銷康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)的費(fèi)用，但具體報(bào)銷比例和限額會(huì)根據(jù)不同的治療類型和醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別而有所不同。

一、普通門診報(bào)銷

1. 報(bào)銷比例：在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室就診，報(bào)銷比例為70%；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，報(bào)銷比例為60%。
2. 最高支付限額：2025年度門診統(tǒng)籌年度最高支付限額為380元（含一般診療費(fèi)及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)）。

二、門診慢特病報(bào)銷

1. 起付標(biāo)準(zhǔn)：門診慢特病的起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為500元。
2. 報(bào)銷比例：除腎透析、苯丙酮尿癥外，其他門診大病起付標(biāo)準(zhǔn)以上政策范圍內(nèi)支付比例確定為60%。
3. 病種種類：居民醫(yī)保門診慢特病共有39個(gè)病種，包括一些神經(jīng)疾病。

三、住院報(bào)銷

1. 起付標(biāo)準(zhǔn)：
   • 一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：200元
   • 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：400元
   • 三級(jí)乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)：700元
   • 三級(jí)甲等綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)：1000元
2. 報(bào)銷比例：
   • 一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：90%
   • 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：87%
   • 三級(jí)乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)：75%
   • 三級(jí)甲等綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)：55%
3. 年度最高支付限額：13萬(wàn)元。

四、大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助

1. 大病保險(xiǎn)：在基本醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用超過(guò)起付線部分，按分段比例報(bào)銷，最高可達(dá)70%。
2. 醫(yī)療救助：對(duì)特困人員、低保對(duì)象等9類人群提供醫(yī)療救助，住院和門診慢特病費(fèi)用全額救助，年度限額5萬(wàn)元。

五、異地就醫(yī)與結(jié)算

1. 備案流程：可以通過(guò)線上渠道（如國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、我的寧夏APP等）或線下備案方式進(jìn)行異地就醫(yī)備案。

六、個(gè)人賬戶改革

1. 劃入標(biāo)準(zhǔn)：在職職工個(gè)人賬戶按繳費(fèi)基數(shù)2%劃入，退休人員按養(yǎng)老金2.8%劃入。
2. 共濟(jì)范圍：個(gè)人賬戶可用于支付近親屬參保繳費(fèi)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費(fèi)用，但不得用于健身等非醫(yī)療支出。

以上是寧夏石嘴山居民醫(yī)保對(duì)康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)的報(bào)銷政策的詳細(xì)介紹。具體報(bào)銷比例和限額可能會(huì)根據(jù)政策調(diào)整而發(fā)生變化，建議在就診前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)以獲取最新信息。