是的，福建省福州市參保人員接受心肺康復(fù)治療可按政策比例報銷醫(yī)保費(fèi)用。
根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保政策，符合規(guī)定的心肺康復(fù)項目已納入福建省基本醫(yī)療保險支付范圍，參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療時，可依據(jù)個人參保類型（職工醫(yī)保/居民醫(yī)保）及治療項目是否在醫(yī)保目錄內(nèi)，享受相應(yīng)比例的費(fèi)用報銷。具體報銷金額受醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級、治療周期及個人繳費(fèi)情況影響，需結(jié)合實際診療需求與醫(yī)保規(guī)則綜合判定。
一、政策依據(jù)與報銷范圍
基本醫(yī)保覆蓋內(nèi)容
福建省醫(yī)保局明確將心肺功能康復(fù)訓(xùn)練、呼吸肌功能鍛煉、有氧運(yùn)動療法等項目納入醫(yī)保支付范圍。參保人員因慢性阻塞性肺疾病、冠心病、術(shù)后心肺功能障礙等接受康復(fù)治療，且診療項目符合《福建省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》及《醫(yī)療服務(wù)項目目錄》的，可申請報銷。醫(yī)保類型 起付標(biāo)準(zhǔn)（元） 報銷比例（一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)） 封頂線（年累計） 職工醫(yī)保 800 90% 15萬元 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 1000 75% 10萬元 大病保險補(bǔ)充機(jī)制
若個人自付費(fèi)用超過大病保險起付線（2025年標(biāo)準(zhǔn)為1.8萬元），超出部分可按60%-80%比例二次報銷，進(jìn)一步減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。特殊病種待遇
針對慢性心力衰竭、慢性呼吸功能衰竭等特殊病種，參保人員經(jīng)備案后，相關(guān)心肺康復(fù)費(fèi)用可不設(shè)起付線，直接按比例報銷。
二、申請流程與材料要求
定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診
需在福建省內(nèi)醫(yī)保定點康復(fù)科或綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，非定點機(jī)構(gòu)費(fèi)用不予報銷。醫(yī)保即時結(jié)算
治療時出示醫(yī)保卡/電子憑證，系統(tǒng)自動匹配目錄內(nèi)項目并實時結(jié)算，個人僅需支付自付部分。異地就醫(yī)備案
省外就醫(yī)需提前辦理備案手續(xù)，否則報銷比例降低10%-20%。
三、注意事項與限制條件
目錄外項目自費(fèi)
若使用醫(yī)保目錄外的高端康復(fù)設(shè)備或個性化方案（如高壓氧艙、定制化運(yùn)動監(jiān)測），需自行承擔(dān)費(fèi)用。治療周期限制
急性期康復(fù)（如術(shù)后3個月內(nèi)）報銷比例最高，慢性期治療可能設(shè)置周期上限（通常為3-6個月），超期需重新評估。材料完整性
保留完整病歷、費(fèi)用清單及發(fā)票，以備醫(yī)保部門審核。缺失關(guān)鍵材料可能導(dǎo)致報銷失敗。
心肺康復(fù)作為改善生活質(zhì)量的重要醫(yī)療手段，其醫(yī)保報銷政策體現(xiàn)了對慢性病及術(shù)后患者的支持。參保人員應(yīng)充分了解自身權(quán)益，合理規(guī)劃治療方案，同時關(guān)注醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整，確保合規(guī)享受保障。具體操作建議咨詢就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦或福州市醫(yī)保服務(wù)熱線（0591-12345）。
