空腹血糖13.9 mmol/L屬于嚴重超標，提示可能存在糖尿病或其他代謝異常。
一名17歲青少年早餐前檢測到血糖高達13.9 mmol/L，遠超過正常范圍（3.9-6.1 mmol/L），需警惕1型糖尿病、胰島素抵抗或急性應激反應。需結合其他檢查（如糖化血紅蛋白、C肽）明確病因，并立即就醫(yī)干預。
一、可能原因分析
1型糖尿病
- 自身免疫破壞胰島β細胞導致胰島素絕對缺乏，青少年高發(fā)。
- 典型癥狀：多飲、多尿、體重下降，酮癥酸中毒風險高。
- 診斷依據(jù)：
檢查項目 1型糖尿病典型結果 正常范圍 空腹血糖 ≥7.0 mmol/L 3.9-6.1 mmol/L 糖化血紅蛋白 ≥6.5% 4%-5.6% C肽水平 明顯降低或測不出 0.8-4.0 ng/mL
2型糖尿病或胰島素抵抗
- 青少年肥胖者可能因胰島素敏感性下降出現(xiàn)類似表現(xiàn)。
- 常伴黑棘皮病（頸部/腋下皮膚變黑）、高血壓。
其他原因
- 應激性高血糖：感染、創(chuàng)傷或情緒劇烈波動導致。
- 藥物影響：如激素類藥物干擾糖代謝。
二、緊急處理與長期管理
立即就醫(yī)
若伴惡心、嘔吐或呼吸深快，需排查酮癥酸中毒（急診處理）。
診斷性檢查
口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）和胰島抗體檢測（如GAD抗體）可明確分型。
治療方案
- 1型糖尿病：終身胰島素替代治療，結合血糖監(jiān)測。
- 2型糖尿病：生活方式干預（飲食、運動）為主，必要時用二甲雙胍或胰島素。
血糖13.9 mmol/L絕非正?，F(xiàn)象，青少年群體需特別關注遺傳因素和自身免疫問題。早期診斷與規(guī)范治療可顯著降低并發(fā)癥（如視網(wǎng)膜病變、腎病）風險。日常需嚴格管理碳水化合物攝入，定期監(jiān)測血糖，并保持與內(nèi)分泌科醫(yī)生的長期隨訪。
