2025年四川遂寧特殊病種患者可在省內(nèi)異地就醫(yī)，取消臨時(shí)備案（外傷和軍屬等特殊情況除外），跨省則需備案
在2025年，四川遂寧的特殊病種患者在省內(nèi)異地就醫(yī)方面迎來了便利政策，除外傷和軍屬等特殊情況外，取消了臨時(shí)備案。但如果是跨省異地就醫(yī)，備案還是必要的流程。下面將詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
（一）異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算類別
- 住院：已實(shí)現(xiàn)全國范圍內(nèi)普通住院直接結(jié)算?；颊呖傻卿泧裔t(yī)保服務(wù)平臺(tái)（fuwu.nhsa.gov.cn）或“四川醫(yī)?！盇PP查詢開通定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
- 普通門診、藥店購藥：省內(nèi)已實(shí)現(xiàn)異地普通門診、藥店購藥費(fèi)用使用個(gè)人賬戶直接結(jié)算；跨省已實(shí)行異地普通門診使用個(gè)人賬戶直接結(jié)算。同樣可通過上述平臺(tái)查詢開通定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。
- 門特（特殊病種）：省內(nèi)開通了門特費(fèi)用直接結(jié)算。
（二）不同就醫(yī)情況的辦理要求
| 就醫(yī)情況 | 備案要求 | 其他要求 |
|---|---|---|
| 省內(nèi)及跨省普通住院 | 辦理異地就醫(yī)備案 | 領(lǐng)取社會(huì)保障卡（IC卡）并激活社保功能；在備案地開通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) |
| 省內(nèi)普通門診及藥店購藥 | 無需備案（外傷和軍屬等特殊情況除外） | 領(lǐng)取社會(huì)保障卡（IC卡）并激活社保功能；在就醫(yī)地開通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接結(jié)算 |
| 省內(nèi)門診特殊疾病 | 無需備案（外傷和軍屬等特殊情況除外） | 在參保所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定門特病種并確定異地結(jié)算周期開始時(shí)間；領(lǐng)取社會(huì)保障卡（IC卡）并激活社保功能；在省內(nèi)異地開通了異地門特聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) |
（三）異地就醫(yī)備案渠道
- 線上：參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國家異地就醫(yī)備案小程序、四川醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)廳、四川醫(yī)保公共服務(wù)微信小程序、“遂寧醫(yī)保”微信公眾號(hào)等渠道自助備案，且以上備案渠道皆為自助辦理，不需要醫(yī)保部門審核，辦理成功即代表備案成功。
- 電話：限急診急救類臨時(shí)備案，不同地區(qū)有不同的聯(lián)系電話，如市本級(jí)0825 - 2215175轉(zhuǎn)2號(hào)鍵，船山區(qū)0825 - 5182511等。
（四）特殊病種認(rèn)定辦理
辦理地點(diǎn)為遂寧市門診特殊疾病認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)（市內(nèi)二級(jí)甲等以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。辦理流程為申請(qǐng)（參保人員提交申請(qǐng)資料）、受理（認(rèn)定機(jī)構(gòu)確認(rèn)申請(qǐng)材料是否符合要求，不符合要求的一次性告知）、審核（依據(jù)《遂寧市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及認(rèn)定資料》進(jìn)行認(rèn)定審核）、辦結(jié)（符合條件的納入門診特殊疾病管理）。需要提交的材料包括醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?、《遂寧市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病病種待遇認(rèn)定信息表》、符合門診特殊疾病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的病歷資料，并且出具病歷資料的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別不低于二級(jí)甲等。辦理時(shí)間為遂寧市門診特殊疾病認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常上班時(shí)間。
2025年四川遂寧特殊病種異地就醫(yī)政策旨在為患者提供更加便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。患者需了解不同就醫(yī)情況的辦理要求和流程，提前做好相關(guān)準(zhǔn)備，以便在異地就醫(yī)時(shí)能夠順利享受醫(yī)保待遇。要關(guān)注政策的動(dòng)態(tài)變化，確保自身權(quán)益得到保障。
