義務(wù)教育階段特病學(xué)生兒童享受“兩免一補(bǔ)”及最高達(dá)90%的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例。
2025年，云南省怒江傈僳族自治州對(duì)患有重大疾病或罕見(jiàn)病的學(xué)生兒童實(shí)施了涵蓋教育、醫(yī)療與生活保障的綜合特殊待遇體系，旨在減輕家庭負(fù)擔(dān)，確保其平等接受教育和獲得及時(shí)救治。
一、教育保障支持
- 學(xué)費(fèi)與基本生活保障 所有在籍的義務(wù)教育階段特病學(xué)生兒童，均享受?chē)?guó)家“兩免一補(bǔ)”政策，即免除學(xué)雜費(fèi)、免費(fèi)提供教科書(shū)，并獲得生活補(bǔ)助 。學(xué)校根據(jù)學(xué)生實(shí)際需求，免費(fèi)提供必要的康復(fù)輔助器具和營(yíng)養(yǎng)餐食 。怒江州正積極推動(dòng)特殊教育從義務(wù)教育向高中階段延伸，加快特殊學(xué)校高中部建設(shè)，以滿足更高階段的教育需求 。截至2025年，全州適齡殘疾兒童義務(wù)教育入學(xué)率目標(biāo)為97%以上，普通學(xué)校不得拒絕符合條件的殘疾兒童隨班就讀 。
- 教育資源與服務(wù) 怒江州特殊教育學(xué)校計(jì)劃在2025年秋季學(xué)期開(kāi)設(shè)18個(gè)教學(xué)班，包括專(zhuān)門(mén)的送教上門(mén)班，以覆蓋無(wú)法到校就讀的重度殘疾兒童 。學(xué)?，F(xiàn)有43名具備豐富經(jīng)驗(yàn)的在編教職工，為不同障礙類(lèi)型的學(xué)生提供個(gè)性化教育方案 。州政府持續(xù)加大對(duì)特殊教育的財(cái)政投入，支持怒江州教育發(fā)展項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) 。
二、醫(yī)療保障待遇
- 基本醫(yī)療保險(xiǎn)與大病保險(xiǎn) 怒江州特病學(xué)生兒童作為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，自動(dòng)享受大病保險(xiǎn)待遇，無(wú)需額外繳費(fèi) 。根據(jù)云南省統(tǒng)一政策，2024年城鄉(xiāng)居民政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷(xiāo)比例已達(dá)70.84%，預(yù)計(jì)2025年將繼續(xù)保持或提升 。針對(duì)重特大疾病，怒江州貫徹落實(shí)省級(jí)相關(guān)意見(jiàn)，通過(guò)醫(yī)保救助制度進(jìn)一步降低個(gè)人負(fù)擔(dān) 。
- 特殊病種專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助與報(bào)銷(xiāo) 對(duì)于納入國(guó)家和省級(jí)規(guī)定的罕見(jiàn)病、慢性病目錄的特定病種，患者在門(mén)診和住院治療中可享受更高的報(bào)銷(xiāo)比例。部分病種的統(tǒng)籌基金年度最高支付限額已進(jìn)行調(diào)整，以適應(yīng)高值藥品和長(zhǎng)期治療的需求 。結(jié)合國(guó)家按病種付費(fèi)的管理規(guī)程（2025版），特病兒童的治療費(fèi)用將得到更規(guī)范、高效的結(jié)算 。
保障類(lèi)別 | 政策內(nèi)容 | 覆蓋對(duì)象 | 主要受益點(diǎn) |
|---|---|---|---|
教育補(bǔ)助 | “兩免一補(bǔ)” | 義務(wù)教育階段特病學(xué)生 | 免學(xué)費(fèi)、免課本費(fèi)、享生活補(bǔ)助 |
教育安置 | 隨班就讀/送教上門(mén) | 所有適齡殘疾兒童 | 確保入學(xué)率達(dá)97%以上，提供個(gè)性化教學(xué) |
住院報(bào)銷(xiāo) | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保+大病保險(xiǎn) | 參保的特病兒童 | 政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例約70%-90% |
門(mén)診保障 | 慢性病專(zhuān)項(xiàng)門(mén)診 | 納入目錄的特病兒童 | 提高門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例，延長(zhǎng)處方周期 |
康復(fù)救助 | 康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)貼 | 0-17歲殘疾兒童 | 免費(fèi)或低償提供康復(fù)服務(wù)，資金由財(cái)政保障 |
三、綜合社會(huì)支持
- 生活與康復(fù)援助 州政府致力于健全殘疾兒童康復(fù)救助制度體系，為符合條件的特病兒童提供免費(fèi)或低償?shù)目祻?fù)訓(xùn)練、輔助器具適配等服務(wù) 。針對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的家庭，會(huì)給予額外的生活救助金或臨時(shí)性補(bǔ)助。
- 跨部門(mén)協(xié)作 教育、醫(yī)療保障、民政、殘聯(lián)等部門(mén)協(xié)同聯(lián)動(dòng)，建立信息共享機(jī)制，確保特病學(xué)生兒童能無(wú)縫銜接教育安置、醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)與社會(huì)救助各項(xiàng)政策，形成全方位的支持網(wǎng)絡(luò) 。
