2025年泉州學生兒童門診特殊病種報銷比例最高達90%，覆蓋12類重大疾病及慢性病。

泉州市針對學生兒童群體的門診特殊病種醫(yī)療保障政策在2025年進一步優(yōu)化，通過擴大病種范圍、提高報銷比例和簡化流程，減輕家庭醫(yī)療負擔。以下從政策內(nèi)容、申請條件和待遇標準三方面詳細解析。

（一）政策覆蓋范圍與病種清單

1. 適用對象

   • 泉州市戶籍或持有居住證的18周歲以下學生兒童。
   • 在泉州市內(nèi)醫(yī)保定點機構(gòu)就讀的外地學生。

2. 特殊病種目錄
   包含12類疾病，分為重大疾病和慢性病兩類：

   病種類型	具體疾病（2025年新增）	年度報銷限額
   重大疾?。?類）	白血病、先天性心臟病、血友?。ㄐ略?strong>罕見病SMA）	15萬元
   慢性病（6類）	糖尿?。á裥停?、哮喘（重癥）、癲癇	8萬元

（二）待遇標準與報銷細則

1. 報銷比例分層

   • 基層醫(yī)療機構(gòu)（社區(qū)醫(yī)院）：90%
   • 三級醫(yī)院：75%，需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

2. 自費部分減免

   低保家庭患者可額外申請醫(yī)療救助，自費比例降至5%以下。

（三）申請流程與材料

1. 線上辦理

   通過“泉州醫(yī)保服務平臺”APP提交診斷證明、戶口本照片，3個工作日內(nèi)審核。

2. 線下窗口

   需攜帶醫(yī)?？?/strong>、近期檢查報告至各區(qū)醫(yī)保中心辦理，即時生效。

泉州市通過強化學生兒童門診特殊病種保障，顯著降低了家庭因疾病導致的經(jīng)濟風險，同時推動分級診療和罕見病關懷。政策實施后，預計惠及全市超50萬未成年人，尤其對重大疾病患者家庭意義重大。