綜合治療為主，中西醫(yī)結合為特色

廣東茂名地區(qū)康復科治療頸肩痛以精準診斷為前提，結合傳統(tǒng)中醫(yī)技術與現(xiàn)代康復手段，形成涵蓋保守治療、微創(chuàng)介入、康復訓練的完整體系，核心機構包括茂名市人民醫(yī)院、高州市人民醫(yī)院等三甲醫(yī)院康復科，可針對頸椎病、肩周炎等病因提供個體化方案。

一、核心診療機構與特色優(yōu)勢

1. 重點醫(yī)院康復科能力

2. 骨干醫(yī)師專業(yè)方向

• 李雪林（茂名市人民醫(yī)院）：綜合方法治療頸肩腰腿痛，擅長頸椎病、腰椎間盤突出癥的中西醫(yī)結合方案。
• 李文（茂名市人民醫(yī)院）：超聲/肌電圖引導下微創(chuàng)介入治療，如靶點射頻熱凝、肉毒毒素注射，專注神經病理性疼痛。
• 林廷樾（茂名市人民醫(yī)院）：傳統(tǒng)針灸推拿技術，對頸肩痛伴眩暈、軟組織損傷療效顯著。

二、診療技術體系

1. 精準診斷技術

• 神經電生理檢測：通過肌電圖（EMG）區(qū)分神經根型（神經受壓）與脊髓型（脊髓損傷）頸肩痛，明確責任病灶。
• 動態(tài)超聲探查：實時觀察頸椎活動時血管、神經受壓情況，定位卡壓部位。
• 診斷性神經阻滯：超聲引導下注射局部麻醉藥，驗證疼痛來源（如神經根、肌筋膜觸發(fā)點）。

2. 保守治療方法

3. 微創(chuàng)介入治療

• 靶點射頻熱凝與臭氧治療：CT或超聲引導下，將射頻針精準刺入椎間盤突出部位，42℃熱凝修復神經，臭氧消融炎癥組織，適用于保守治療無效的神經根型頸椎病，創(chuàng)口僅針眼大小，術后1周內緩解手麻、頸痛。
• 超聲引導神經阻滯：針對卡壓的頸神經根或肌筋膜觸發(fā)點注射局麻藥+消炎藥物，快速止痛，常用于急性頸肩痛發(fā)作期。
• 針刀療法：通過小針刀松解粘連的肌筋膜（如斜方肌、肩胛提肌），改善局部血供，適用于頑固性肩頸僵硬。

三、中醫(yī)特色療法

1. 針灸與穴位刺激

• 毫針針刺：選取風池、肩井、曲池等穴位，調節(jié)氣血運行，緩解肌肉痙攣。
• 艾灸與拔罐：溫通經絡，適用于風寒濕型頸肩痛（遇冷加重者）。

2. 中藥外治與內服

• 中藥外敷：采用活血化瘀方劑（如紅花、川芎）制成膏劑貼敷疼痛部位，消腫止痛。
• 辨證內服：氣滯血瘀型用“血府逐瘀湯”，肝腎虧虛型用“六味地黃丸”加減，調理整體機能。

四、康復管理與預防

1. 個性化康復計劃

• 急性期：冰敷頸肩部10-15分鐘（每日3次），配合頸托制動，避免低頭動作。
• 緩解期：進行頸椎麥肯基療法、核心肌群訓練，增強頸椎穩(wěn)定性。

2. 日常防護指導

• 枕頭選擇：側睡時枕頭高度與肩同寬（約10-15cm），仰睡時保持頸椎自然前凸（推薦記憶棉枕）。
• 辦公姿勢：電腦屏幕與視線平齊，每20分鐘起身活動，做“米字操”放松頸部肌肉。

頸肩痛治療需結合病因與病情嚴重程度，茂名地區(qū)康復科通過中西醫(yī)結合手段實現(xiàn)“精準診斷-分級治療-長期管理”的閉環(huán)，多數(shù)患者經規(guī)范治療后可顯著改善癥狀，恢復正常生活功能。建議出現(xiàn)手麻、頭暈或疼痛持續(xù)超過2周者及時就醫(yī)，避免病情進展。