1-3個(gè)工作日
2025年新疆和田地區(qū)居民申請(qǐng)**門診特殊慢性病(門特)**待遇需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療診斷材料、社保卡及申請(qǐng)表等基礎(chǔ)文件,具體要求因病種和政策調(diào)整可能變化,建議提前咨詢當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保部門。
一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
身份證明文件
身份證原件及復(fù)印件:需在有效期內(nèi),非本地戶籍需提供居住證。
戶口簿原件及復(fù)印件:首頁(yè)及本人頁(yè)需完整提交。
醫(yī)療診斷材料
二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明:需加蓋醫(yī)院公章,明確疾病名稱、診斷依據(jù)及病情程度。
病史資料:包括近1年內(nèi)門診病歷、住院病歷、檢查報(bào)告(如CT、MRI、病理報(bào)告等)。
用藥清單:需列明近6個(gè)月用藥名稱、劑量及費(fèi)用。
社保相關(guān)材料
社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件:需激活醫(yī)保功能。
醫(yī)保參保證明:可通過(guò)“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP下載電子版。
二、特殊病種附加材料
| 病種分類 | 附加材料要求 | 審核要點(diǎn) |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告、近3個(gè)月血糖監(jiān)測(cè)記錄 | 需連續(xù)6個(gè)月血糖控制不穩(wěn)定證據(jù) |
| 高血壓 | 24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告、心電圖 | 血壓分級(jí)需符合三級(jí)標(biāo)準(zhǔn) |
| 惡性腫瘤 | 病理診斷報(bào)告、放化療記錄、靶向治療方案 | 需提供首次確診時(shí)間證明 |
| 慢性腎功能衰竭 | 腎功能檢測(cè)報(bào)告(肌酐、尿素氮)、透析記錄 | 需連續(xù)透析3個(gè)月以上 |
三、申請(qǐng)流程與表格提交
申請(qǐng)表填寫
《新疆門特待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》:需由申請(qǐng)人或家屬填寫,醫(yī)院???/span>醫(yī)師簽署意見并蓋章。
線上提交渠道:通過(guò)“新疆政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”上傳電子版,需為PDF格式且單文件不超過(guò)10MB。
審核與公示
初審時(shí)間:醫(yī)保部門需在3個(gè)工作日內(nèi)完成材料完整性審核。
公示期:通過(guò)初審名單需在社區(qū)公示5個(gè)工作日,無(wú)異議后生效。
四、注意事項(xiàng)
材料時(shí)效性:診斷證明需為近6個(gè)月內(nèi)出具,超期需重新開具。
異地就醫(yī)備案:若選擇異地定點(diǎn)醫(yī)院,需額外提交《異地就醫(yī)備案表》。
政策更新:2025年起新增**“電子診斷報(bào)告”**認(rèn)可范圍,需通過(guò)指定醫(yī)院系統(tǒng)直傳。
2025年和田地區(qū)門特申請(qǐng)材料以精簡(jiǎn)高效為原則,但需嚴(yán)格匹配病種診斷標(biāo)準(zhǔn),建議提前整理完整病史資料并核對(duì)社保狀態(tài)。政策動(dòng)態(tài)調(diào)整下,及時(shí)關(guān)注醫(yī)保部門通知可避免延誤待遇享受。