?湖北恩施居民醫(yī)保對神經(jīng)康復(fù)的報(bào)銷比例為50%-70%，年度限額為8000元，需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療并符合《湖北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》規(guī)定。?
恩施州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受?神經(jīng)康復(fù)治療?（如腦卒中后遺癥、帕金森病康復(fù)等），可享受醫(yī)保報(bào)銷。具體政策如下：
?一、報(bào)銷條件與范圍?
- ?治療項(xiàng)目?：
- 涵蓋運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練等?物理康復(fù)?項(xiàng)目。
- 不包含非治療性康復(fù)（如美容康復(fù)）或進(jìn)口器械費(fèi)用。
- ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?：
需選擇恩施州內(nèi)?二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院?或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
- ?疾病范圍?：
限?腦血管意外后遺癥?、?脊髓損傷?等明確診斷的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
?二、報(bào)銷比例與限額?
| 項(xiàng)目 | 職工醫(yī)保 | 居民醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 住院康復(fù)報(bào)銷比例 | 80%-90% | ?50%-70%? |
| 門診康復(fù)年度限額 | 12000元 | ?8000元? |
| 起付線（住院） | 800元 | 500元 |
?三、申請流程?
- 持醫(yī)?？ā⒃\斷證明至醫(yī)院醫(yī)?？苽浒浮?/li>
- 治療結(jié)束后直接結(jié)算，?自付部分?可通過大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷。
- 特殊項(xiàng)目（如高壓氧治療）需提前申請審批。
恩施州醫(yī)保局明確要求神經(jīng)康復(fù)需滿足?“臨床必需”原則?，建議參保人提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或撥打12393熱線確認(rèn)具體項(xiàng)目報(bào)銷資格。
