手機(jī)申請

在2025年湖南邵陽，參保人員可以通過手機(jī)申請辦理門診特病，具體流程如下：

一、申請對象與病種范圍

1. 申報對象：所患疾病符合基本醫(yī)療保險門診慢特病病種范圍的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人員。
2. 病種目錄：邵陽縣基本醫(yī)療保險慢特病門診病種目錄共68種（具體內(nèi)容見當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門發(fā)布的最新通知）。

二、申請材料

1. 有效身份證件（復(fù)印件）：身份證正反面復(fù)印件或社會保障卡正反面復(fù)印件。
2. 醫(yī)保電子憑證：醫(yī)保電子憑證或社保卡復(fù)印件。
3. 申請表：《湖南省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》。
4. 病歷資料：相關(guān)病歷資料或檢查資料，包括原始門診病歷、住院病歷、住院期間相關(guān)陽性檢查結(jié)果、疾病診斷證明及出院記錄等。

三、申請流程

1. 線上申請

1. 關(guān)注“湘醫(yī)保”公眾號或下載“湘醫(yī)?！盇PP：在微信中搜索“湘醫(yī)?！辈㈥P(guān)注公眾號，或在應(yīng)用商店下載“湘醫(yī)?！盇PP。
2. 注冊登錄：進(jìn)入“我的”進(jìn)行賬號注冊登錄。
3. 選擇“特門延期申請”：登錄成功后，返回首頁的業(yè)務(wù)辦理頁面，選擇“特門延期申請”。
4. 人臉認(rèn)證：進(jìn)入頁面后，選擇“本人申請”，按操作提示進(jìn)行人臉認(rèn)證。
5. 提交申請：如需“替他人申請”，點(diǎn)擊“替他人申請”，輸入門診慢特病患者的姓名和身份證號進(jìn)行查詢，核對無誤后點(diǎn)擊“延期申請”，并上傳申請材料。
6. 等待審核：等待后臺工作人員審核通過后即續(xù)辦生效。

2. 線下申請

1. 到參保所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：參保人員持身份證、社會保障卡、相關(guān)病歷資料等，到參保所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫《邵陽縣基本醫(yī)療保險門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》。
2. 初評鑒定：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織鑒定醫(yī)師為申報慢特病門診醫(yī)療的參保人員進(jìn)行初評鑒定。
3. 提交資料：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將符合慢特病確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)的病史資料、檢查結(jié)果、化驗報告等整理后，在《申請表》上簽署意見，加蓋醫(yī)院公章，由醫(yī)院醫(yī)?？频怯泤R總及時送交縣醫(yī)保事務(wù)中心。
4. 評審復(fù)核：縣醫(yī)保事務(wù)中心組織評審專家對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送的《申請表》和相關(guān)資料進(jìn)行評審，確定慢特病門診待遇享受人員名單。
5. 辦理登記：申請人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理特診登記手續(xù)，并錄入醫(yī)保信息管理系統(tǒng)。

四、待遇享受

1. 待遇生效：參保人員自審批通過的下月起享受居民醫(yī)保慢特病門診待遇保障。
2. 支付額度：支付額度一般實行按月管理，當(dāng)季度未使用完的額度清零。按照有關(guān)政策規(guī)定開具長期處方的，支付額度可以按季度管理。
3. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：慢特病患者可根據(jù)病情需要，在公布的慢特病門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單中，自愿選擇登記一家作為其慢特病門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；未選擇登記的，默認(rèn)為居民戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為其慢特病門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

通過以上流程，參保人員可以在手機(jī)上申請辦理門診特病，享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。如有疑問，可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或關(guān)注“湘醫(yī)?！惫娞柅@取更多信息。