3個(gè)工作日內(nèi)完成審核
2025年遼寧丹東門診慢特病轉(zhuǎn)診手續(xù)辦理已實(shí)現(xiàn)流程優(yōu)化與線上化覆蓋，參保人員可通過(guò)醫(yī)保平臺(tái)或線下窗口提交申請(qǐng)，需滿足病種范圍、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)及材料完整性要求，審核通過(guò)后轉(zhuǎn)診有效期最長(zhǎng)為1年。
一、辦理條件與適用范圍
適用病種范圍
丹東市納入門診慢特病管理的病種共45類，包括糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等，需由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并提供病歷證明。參保人員類型
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與職工醫(yī)保參保人均可申請(qǐng)，但職工醫(yī)保需通過(guò)單位醫(yī)保專員提交材料。轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求
轉(zhuǎn)診目標(biāo)醫(yī)院須為遼寧省內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，跨省轉(zhuǎn)診需額外提供接收醫(yī)院的醫(yī)保資質(zhì)證明。
二、辦理流程與材料清單
（一）線上辦理流程
登錄“遼寧醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”或“丹東醫(yī)保”微信公眾號(hào)，選擇“慢特病轉(zhuǎn)診申請(qǐng)”模塊。
上傳材料：身份證、醫(yī)保憑證、近3個(gè)月病歷及檢查報(bào)告、轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表（需主治醫(yī)師簽字）。
提交后等待審核，結(jié)果將通過(guò)短信通知，審核通過(guò)后電子轉(zhuǎn)診單可直接用于就醫(yī)。
（二）線下辦理流程
填寫《丹東市門診慢特病轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》（一式兩份），需加蓋原就診醫(yī)院公章。
攜帶材料至丹東市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定服務(wù)窗口提交。
窗口工作人員核對(duì)材料無(wú)誤后，5個(gè)工作日內(nèi)完成審批。
三、材料對(duì)比與注意事項(xiàng)
表1：不同參保類型材料差異對(duì)比
| 材料類型 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 職工醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證原件及復(fù)印件 | 身份證原件及復(fù)印件 |
| 醫(yī)保憑證 | 社保卡或電子醫(yī)保憑證 | 單位統(tǒng)一醫(yī)保登記表 |
| 轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表 | 個(gè)人單獨(dú)填寫 | 由單位醫(yī)保專員統(tǒng)一填寫 |
| 病歷資料 | 近3個(gè)月門診病歷 | 近6個(gè)月住院及門診病歷 |
表2：轉(zhuǎn)診有效期與使用限制
| 轉(zhuǎn)診類型 | 有效期 | 可就診次數(shù) | 備注 |
|---|---|---|---|
| 省內(nèi)轉(zhuǎn)診 | 6個(gè)月 | 無(wú)限次 | 僅限同一病種治療 |
| 跨省轉(zhuǎn)診 | 1年 | 3次 | 需提前備案異地就醫(yī) |
| 緊急轉(zhuǎn)診（急診） | 7天 | 1次 | 需附急診診斷證明 |
四、常見問(wèn)題與解決方式
材料補(bǔ)交時(shí)限：審核中需補(bǔ)交材料的，申請(qǐng)人需在5個(gè)工作日內(nèi)完成提交，逾期視為放棄。
加急辦理條件：惡性腫瘤、器官移植等危重癥患者可申請(qǐng)加急通道，需提供三甲醫(yī)院診斷證明，審核時(shí)間縮短至1個(gè)工作日。
轉(zhuǎn)診失敗處理：若因材料問(wèn)題被駁回，可撥打丹東市醫(yī)保服務(wù)熱線12393或前往窗口重新提交。
門診慢特病轉(zhuǎn)診手續(xù)的簡(jiǎn)化與線上化顯著提升了辦事效率，但參保人仍需注意病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)與材料完整性，避免因信息不符導(dǎo)致延誤。政策動(dòng)態(tài)調(diào)整下，建議定期通過(guò)官方渠道查詢最新要求，確保權(quán)益及時(shí)生效。
