身份證、社???、二級及以上醫(yī)院診斷證明、病歷資料、相關檢查報告
2025年四川宜賓門診慢特病申請需提交基礎身份材料、醫(yī)療證明材料及部分病種專項補充材料,線上線下均支持辦理,材料需真實完整且符合格式要求。
一、基礎身份與參保材料
身份證明
- 申請人有效期內身份證原件及復印件(正反面),代辦需額外提供代辦人身份證。
- 近期1寸免冠照片(紅底或白底,電子版格式為JPG/PNG,大小≤500KB)。
醫(yī)保憑證
- 社???/strong>原件及復印件(需提前激活并確保參保狀態(tài)正常,連續(xù)繳費滿6個月)。
- 醫(yī)保電子憑證(通過“宜賓醫(yī)?!盇PP或國家醫(yī)保服務平臺激活)。
二、核心醫(yī)療證明材料
診斷證明
由二級及以上定點醫(yī)院出具的《門診慢特病診斷證明書》,需加蓋醫(yī)院公章及醫(yī)師簽章。
病歷資料
就醫(yī)類型 具體要求 住院患者 近2年住院病歷復印件(含入院記錄、出院小結、手術記錄、病理報告),加蓋醫(yī)院病案室章。 門診患者 近3年2次以上同病種門診病歷原件,包含完整診療記錄及用藥情況。 檢查報告
與申請病種直接相關的關鍵檢查結果,如糖尿病需提供糖化血紅蛋白報告、高血壓需提供心功能檢查(心電圖、心臟彩超)等,報告出具時間需在申請前6個月內。
三、病種專項補充材料
根據申請病種類型,需額外提交以下材料:
| 病種類別 | 特殊材料要求 |
|---|---|
| 糖尿?。ê喜⒉l(fā)癥) | 連續(xù)6個月血糖監(jiān)測記錄、尿微量白蛋白/肌酐比值報告、眼底檢查報告。 |
| 惡性腫瘤 | 病理檢查報告(明確腫瘤類型及分期)、影像學報告(CT/MRI/超聲)、放療/化療方案。 |
| 器官移植術后 | 手術記錄、移植器官來源證明、抗排異治療用藥清單(近3個月)。 |
| 罕見?。ㄈ鏏LS) | 省級及以上醫(yī)院出具的確診報告、基因檢測結果、多學科會診記錄。 |
四、其他特殊情形材料
異地就醫(yī)人員
需額外提交《異地就醫(yī)備案表》及安置地定點醫(yī)院選擇確認單。
委托代辦
非本人辦理時,需提供《授權委托書》(注明委托事項及期限)、代辦人與申請人關系證明(戶口本、結婚證等)。
既往申請記錄
曾申請其他慢特病待遇者,需提供原《認定結果通知書》。
參保人員可通過宜賓市醫(yī)療保障局官網、“宜賓醫(yī)保”APP線上提交材料(PDF/JPG格式,單文件≤10MB),或到政務服務中心醫(yī)保窗口現場辦理。材料齊全后,審核周期為15個工作日,通過后次月1日起享受待遇。建議申請前通過“宜賓醫(yī)?!睙峋€(0831-12393)確認病種目錄及最新要求,確保材料一次性通過審核。