截至2025年，遼寧盤錦市共有28家門診慢特病定點醫(yī)院，覆蓋全市所有行政區(qū)，包括綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院及基層醫(yī)療機構(gòu)，為參保人員提供糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等慢特病的門診診療服務(wù)。
（一）定點醫(yī)院類型與分布
綜合醫(yī)院
盤錦市綜合醫(yī)院占定點機構(gòu)總數(shù)的60%，以三甲醫(yī)院為核心，提供多學科診療服務(wù)。例如：- 盤錦市中心醫(yī)院：覆蓋糖尿病、高血壓等15種慢特病，年服務(wù)量超5萬人次。
- 遼河油田總醫(yī)院：擅長心腦血管疾病管理，配備遠程會診系統(tǒng)。
表：盤錦市主要綜合醫(yī)院慢特病服務(wù)對比
醫(yī)院名稱 級別 覆蓋病種數(shù) 特色服務(wù) 盤錦市中心醫(yī)院 三甲 15 多學科聯(lián)合門診 遼河油田總醫(yī)院 三甲 12 慢病管理APP實時監(jiān)測 ?？漆t(yī)院
?？漆t(yī)院聚焦特定病種，如精神疾病、結(jié)核病等。例如：- 盤錦市精神衛(wèi)生中心：唯一精神分裂癥定點機構(gòu)，提供長期隨訪。
- 盤錦市傳染病醫(yī)院：負責乙肝、丙肝等抗病毒治療。
基層醫(yī)療機構(gòu)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心占比30%，承擔慢病隨訪和用藥指導。如興隆臺區(qū)興隆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，年服務(wù)高血壓患者超8000例。
（二）慢特病覆蓋范圍
常見病種
糖尿病、高血壓、冠心病等基礎(chǔ)病種覆蓋率達100%，部分醫(yī)院提供并發(fā)癥篩查服務(wù)。特殊病種
- 惡性腫瘤：盤錦市中心醫(yī)院和遼河油田總醫(yī)院提供靶向治療和免疫治療。
- 器官移植術(shù)后：僅盤錦市中心醫(yī)院具備抗排異藥物處方權(quán)。
表：特殊病種定點醫(yī)院權(quán)限
病種 定點醫(yī)院數(shù)量 是否需轉(zhuǎn)診 惡性腫瘤 5 否 器官移植術(shù)后 1 是
（三）就醫(yī)流程與政策
資格認定
參保人員需持二級以上醫(yī)院診斷證明至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案，審核周期為5個工作日。報銷政策
- 起付線：基層醫(yī)療機構(gòu)為200元，三甲醫(yī)院為500元。
- 報銷比例：職工醫(yī)保達85%，居民醫(yī)保為70%。
異地就醫(yī)
與沈陽、大連等市實現(xiàn)慢特病跨市結(jié)算，備案后可直接刷卡結(jié)算。
盤錦市通過構(gòu)建多層次定點醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，優(yōu)化慢特病管理流程，顯著提升患者就醫(yī)可及性，未來將進一步完善分級診療體系，強化基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力。
