90%
甘肅隴南地區(qū)康復(fù)科的疼痛康復(fù)治療項(xiàng)目，在符合醫(yī)保政策的條件下，通?？杉{入報(bào)銷范圍，具體比例因治療類型、醫(yī)院等級(jí)及參保類型而異。

一、報(bào)銷基本條件

1. 醫(yī)保目錄覆蓋

   • 治療項(xiàng)目需列入甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄，如針灸、推拿、物理治療（電療、超聲波等）。
   • 藥品需為甲類或乙類（乙類需自付部分比例）。

2. 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求

   必須在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如隴南市第一人民醫(yī)院）接受治療，且醫(yī)生開具的處方需符合醫(yī)保規(guī)范。

3. 疾病與療程限制

   疼痛康復(fù)需關(guān)聯(lián)器質(zhì)性疾病（如腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎），且療程不超過醫(yī)保規(guī)定時(shí)限（如針灸年度限120次）。

二、報(bào)銷比例與范圍

1. 住院與門診差異

   項(xiàng)目	住院報(bào)銷比例	門診報(bào)銷比例
   一級(jí)醫(yī)院	90%	70%
   二級(jí)醫(yī)院	85%-90%	60%
   起付標(biāo)準(zhǔn)	500元	無

2. 特殊項(xiàng)目限制

   • 中醫(yī)技術(shù)：針灸限疼痛適應(yīng)癥，推拿限關(guān)節(jié)功能障礙。
   • 輔助器具：拐杖等每5年報(bào)銷1次，上限500元。

三、報(bào)銷流程與材料

1. 住院報(bào)銷

   持社?？?/strong>辦理入院，出院時(shí)直接結(jié)算，自付部分刷醫(yī)?？ɑ颥F(xiàn)金補(bǔ)足。

2. 門診報(bào)銷

   需保留發(fā)票、費(fèi)用清單、診斷證明，提交至醫(yī)院醫(yī)保窗口審核。

3. 異地就醫(yī)

   提前備案，報(bào)銷比例降低10%，需提供轉(zhuǎn)診證明。

甘肅隴南的醫(yī)保政策對(duì)疼痛康復(fù)支持較全面，但需注意自費(fèi)項(xiàng)目（如美容性治療）及材料先行自付比例。建議參保人提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局，確保治療計(jì)劃符合報(bào)銷要求。