可以報銷，且報銷比例較高。

福建省三明市將符合條件的心肺康復治療納入醫(yī)保支付范圍，無論是職工醫(yī)保還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，在定點醫(yī)療機構(gòu)接受規(guī)范的心肺康復服務，均可按規(guī)定申請醫(yī)保報銷，報銷比例根據(jù)就醫(yī)級別和參保類型有所不同。

一、醫(yī)保報銷政策覆蓋范圍

1. 項目納入情況：三明市已明確將具有治療特征的中醫(yī)康復診療項目，以及部分康復治療項目納入醫(yī)保支付范疇 。這通常包括心肺康復中常用的功能訓練、物理治療等符合醫(yī)療規(guī)范的項目。2024年國家醫(yī)保藥品目錄更新后，三明市也執(zhí)行了新的目錄標準 。
2. 門診與住院區(qū)分：心肺康復既可在門診進行，也可在住院期間開展，兩種模式均被納入醫(yī)保報銷體系。對于門診康復，特別是中醫(yī)非藥物療法，實行零起付線報銷政策 。住院康復則按住院費用標準報銷。

二、不同參保類型的報銷比例

1. 職工醫(yī)保：在職和退休職工在三級醫(yī)院門診的報銷比例分別達到78%和83%，二級醫(yī)院比例更高 。住院報銷比例穩(wěn)定在76%以上 。對于年度內(nèi)超過10萬元的高額醫(yī)療費用，大病保險最高可報銷95% 。
2. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在三級醫(yī)院住院的報銷比例為55%，二級醫(yī)院為70%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為80% 。針對兒童康復治療等特定項目，報銷比例有專門提高 。對于門診康復，報銷比例亦有提升，部分項目可達80% 。

三、報銷條件與流程

1. 定點機構(gòu)要求：必須在三明市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)（如各級醫(yī)院的康復科）接受治療，方可享受醫(yī)保報銷待遇。
2. 費用結(jié)算方式：患者在定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算，系統(tǒng)自動計算并扣除應由醫(yī)?；鹬Ц兜牟糠?，個人只需支付自付部分。
3. 起付線與封頂線：普通門診統(tǒng)籌設(shè)有起付線，但針對特定康復項目已取消起付線 。年度報銷總額受醫(yī)?；鹬Ц断揞~和大病保險規(guī)則約束，但對大額費用有進一步保障 。

三明市通過持續(xù)深化醫(yī)改，將心肺康復等關(guān)鍵醫(yī)療服務納入醫(yī)保重點保障范圍，顯著降低了患者負擔。無論參保類型如何，只要在合規(guī)的定點機構(gòu)接受規(guī)范治療，即可獲得實質(zhì)性的醫(yī)保報銷支持，體現(xiàn)了“以人民健康為中心”的改革導向。