5類(lèi)核心材料，辦理時(shí)限10-15個(gè)工作日
2025年四川巴中門(mén)診特殊疾?。ㄩT(mén)特）報(bào)銷(xiāo)需提交身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請(qǐng)表格、費(fèi)用憑證及異地就醫(yī)補(bǔ)充材料，材料需經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審和醫(yī)保部門(mén)復(fù)審，確保符合《巴中市醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》。
一、基礎(chǔ)身份證明材料
參保人身份憑證
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面清晰復(fù)印，臨時(shí)身份證需在有效期內(nèi)）。
- 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證（確保賬戶(hù)狀態(tài)正常，無(wú)欠費(fèi)記錄）。
代辦材料
- 代辦人身份證原件。
- 參保人簽署的授權(quán)委托書(shū)（需加蓋社區(qū)或單位公章）。
二、醫(yī)學(xué)診斷證明文件
核心診斷材料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(shū)（含疾病名稱(chēng)、確診日期、治療方案，需加蓋醫(yī)院專(zhuān)用章）。
- 住院病歷復(fù)印件（含入院記錄、出院小結(jié)）或門(mén)診連續(xù)治療記錄（至少6個(gè)月）。
專(zhuān)項(xiàng)檢查報(bào)告
病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告（CT/MRI）、化驗(yàn)單等（需體現(xiàn)確診依據(jù)）。
病種專(zhuān)項(xiàng)材料對(duì)比
| 病種類(lèi)型 | 補(bǔ)充材料要求 | 材料有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告+放化療方案 | 長(zhǎng)期有效 |
| 糖尿病 | 糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告+靜脈血糖報(bào)告（1次以上） | 1年（需定期復(fù)查） |
| 腎功能衰竭（透析） | 透析記錄單+腎功能檢查報(bào)告 | 6個(gè)月 |
三、申請(qǐng)表格與照片
《巴中市醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病申請(qǐng)（復(fù)查）表》
可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？苹蚬倬W(wǎng)下載，需由主治醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院醫(yī)保章。
1寸免冠照片
近期彩色照片2張（底色無(wú)要求，粘貼于申請(qǐng)表指定位置）。
四、費(fèi)用憑證材料
門(mén)診收費(fèi)收據(jù)
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的門(mén)診收費(fèi)原件（需注明“門(mén)特”字樣）。
費(fèi)用明細(xì)與處方
- 門(mén)診費(fèi)用明細(xì)清單（與收據(jù)金額、日期一致）。
- 醫(yī)生開(kāi)具的處方付方原件（需包含藥品名稱(chēng)、劑量、用法）。
五、異地就醫(yī)補(bǔ)充材料
異地備案材料
長(zhǎng)期異地居住申請(qǐng)表（需提供居住證明或居住證復(fù)印件）。
異地報(bào)銷(xiāo)憑證
- 異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診收費(fèi)收據(jù)原件及費(fèi)用明細(xì)清單（加蓋醫(yī)院公章）。
- 若未即時(shí)結(jié)算，需額外提供異地就醫(yī)備案表復(fù)印件。
參保人需確保所有材料原件完整、復(fù)印件清晰，提交后通過(guò)初審（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）和復(fù)審（醫(yī)保部門(mén)）即可享受門(mén)特報(bào)銷(xiāo)待遇。材料缺失或不符合要求可能導(dǎo)致審核延誤，建議提前通過(guò)醫(yī)保熱線(xiàn)確認(rèn)最新政策。
