可以
在陜西安康,兒童康復(fù)費用可以通過居民醫(yī)保進行報銷。安康市寧陜縣已將兒童康復(fù)補助資金納入財政預(yù)算,對符合條件的視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童全部納入救助范圍,做到“發(fā)現(xiàn)一例,救助一例”,改善殘疾兒童康復(fù)狀況,減輕殘疾兒童家庭負擔。
一、居民醫(yī)保報銷比例
1. 住院報銷比例
- 省內(nèi)一級定點醫(yī)院:起付線200元,報銷比例80%。
- 省內(nèi)二級定點醫(yī)院:起付線600元,報銷比例70%。
- 省內(nèi)三級定點醫(yī)院:起付線2000元,報銷比例60%。
2. 門診報銷比例
- 普通門診:在鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務(wù)中心)報銷比例50%,村衛(wèi)生室(社區(qū)服務(wù)站)報銷比例60%。
- 門診慢特病:具體病種和報銷比例詳見相關(guān)表格,一般居民的最高報銷比例為70%。
3. 特殊藥品費用
參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院、門診和特殊藥品定點零售藥店發(fā)生的特殊藥品費用,由個人自付10%,剩余90%納入統(tǒng)籌基金,按60%比例進行報銷。
4. 大病保險
一般居民的大病保險報銷比例根據(jù)費用金額分級,具體比例為:
- 1萬元(不含)-5萬元(含):60%
- 5萬元(不含)-10萬元(含):70%。
二、兒童康復(fù)救助項目
1. 陜西省康復(fù)醫(yī)院的兒童康復(fù)救助項目
陜西省康復(fù)醫(yī)院是陜西省實施國家免費康復(fù)救助項目的主陣地,實施項目有省、市、區(qū)殘疾兒童康復(fù)救助項目等。通過康復(fù)救助,幫助很多殘疾人、殘疾兒童恢復(fù)了正常的生活。
2. 西安市殘疾人及特殊兒童康復(fù)救助申請
2023年度西安市殘疾人及特殊兒童康復(fù)救助申請工作已于10月1日正式啟動,根據(jù)申請指南,雁塔區(qū)項目最高一年可享受3.6萬元救助。
3. 兒童康復(fù)救助項目分類
陜西省康復(fù)醫(yī)院的康復(fù)救助項目分三大類:
- 一類兒童康復(fù)救助項目:包含國家及省殘聯(lián)的針對0~6歲腦癱肢體、智力低下、孤獨癥、低視力康復(fù)訓練救助項目、肢體矯治手術(shù)和輔具適配,3歲以下腦癱、智力、孤獨癥早期干預(yù)康復(fù)救助項目,西安市及雁塔區(qū)殘聯(lián)針對0~16歲的腦癱肢體、智力低下、孤獨癥康復(fù)訓練救助和肢體矯治手術(shù)項目和輔具適配。
- 二類西安市精神殘疾住院救助和門診免費服藥項目。
- 三類持證殘疾人運動功能障礙康復(fù)救助項目。
三、兒童康復(fù)報銷流程
- 申請康復(fù)救助:符合條件的兒童可以到陜西省康復(fù)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)辦、兒童康復(fù)醫(yī)院兒童康復(fù)科、精神康復(fù)科進行咨詢,并申請康復(fù)救助項目。
- 進行康復(fù)治療:根據(jù)醫(yī)生的建議,進行相應(yīng)的康復(fù)治療。
- 提交報銷材料:治療結(jié)束后,根據(jù)醫(yī)保政策和康復(fù)救助項目的要求,提交相關(guān)的報銷材料。
- 報銷費用:根據(jù)提交的材料,醫(yī)保部門和康復(fù)救助項目會對費用進行審核,并進行相應(yīng)的報銷。
通過以上流程,兒童康復(fù)費用可以通過居民醫(yī)保進行報銷,減輕家庭的經(jīng)濟負擔。如果有需要,可以到當?shù)氐尼t(yī)保部門和康復(fù)機構(gòu)進行咨詢,了解具體的報銷政策和流程。