約60%-70%的手肘疼痛患者可通過康復科治療顯著改善癥狀。
當出現(xiàn)手肘疼痛時,康復科是明確可選擇的診療科室,尤其適用于慢性勞損、運動損傷或術(shù)后功能恢復??祻歪t(yī)師會通過評估病因、制定個性化康復計劃,結(jié)合物理治療、運動療法等手段幫助緩解疼痛并恢復關(guān)節(jié)功能。
一、康復科如何治療手肘疼痛
診斷與評估
- 體格檢查:評估關(guān)節(jié)活動度、壓痛點及肌肉力量。
- 影像學輔助:必要時結(jié)合X光、超聲或MRI排除骨折、韌帶撕裂等嚴重問題。
- 功能性測試:如握力測試、抗阻力伸腕試驗(鑒別網(wǎng)球肘或高爾夫球肘)。
核心治療手段
方法 適用癥狀 作用 沖擊波治療 慢性肌腱炎(如網(wǎng)球肘) 促進組織修復,緩解炎癥 超聲波療法 軟組織粘連或腫脹 改善血液循環(huán),加速代謝 運動康復訓練 肌肉萎縮或關(guān)節(jié)僵硬 增強肌力,恢復關(guān)節(jié)穩(wěn)定性 居家康復指導
- 護具使用:推薦肘關(guān)節(jié)支具減輕負荷。
- 自我拉伸:如腕伸肌/屈肌拉伸,每日2-3次。
- 冰敷/熱敷:急性期冰敷消腫,慢性期熱敷放松。
二、哪些情況優(yōu)先考慮康復科
慢性勞損性疾病
- 肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、內(nèi)上髁炎(高爾夫球肘)。
- 肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎:非急性期的疼痛管理。
術(shù)后或創(chuàng)傷后恢復
骨折固定后關(guān)節(jié)僵硬、韌帶重建后的功能訓練。
神經(jīng)卡壓問題
尺神經(jīng)炎(肘管綜合征)引起的疼痛和麻木。
三、何時需轉(zhuǎn)診其他科室
- 急診指征:突發(fā)嚴重腫脹、變形或高熱(疑似感染或急性骨折),需轉(zhuǎn)骨科或急診。
- 保守治療無效:若3-6個月康復治療無改善,可能需骨科或疼痛科介入。
手肘疼痛的康復治療強調(diào)早干預、個性化,多數(shù)患者通過系統(tǒng)治療可避免手術(shù)??祻涂撇粌H解決疼痛,更注重功能恢復,患者需配合醫(yī)囑并堅持訓練。若癥狀持續(xù)或加重,應及時復診調(diào)整方案。