50%
河北省石家莊市兒童康復(fù)治療納入居民醫(yī)保報銷范圍，門診康復(fù)項目報銷比例達50%，住院康復(fù)按醫(yī)院等級享受65%-55%報銷比例。具體政策覆蓋6歲以下兒童，涵蓋14項康復(fù)項目。

兒童康復(fù)治療醫(yī)保報銷政策根據(jù)就醫(yī)類型（門診/住院）和醫(yī)院等級差異化設(shè)置。門診康復(fù)無起付線直接報銷50%，住院康復(fù)則按醫(yī)院級別階梯報銷。具體報銷規(guī)則如下：

一、門診康復(fù)報銷

1. 1.覆蓋人群6歲（含）以下參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的兒童需取得殘疾人證（如腦癱、孤獨癥等發(fā)育障礙）
2. 2.報銷規(guī)則項目標準起付線0元報銷比例50%基金支付限額計入基本醫(yī)保年度最高支付限額定點機構(gòu)二級及以上具有康復(fù)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)
3. 3.常見康復(fù)項目運動療法、偏癱肢體訓(xùn)練、腦癱肢體訓(xùn)練、言語訓(xùn)練等14項（具體以當?shù)啬夸洖闇剩?/li>

二、住院康復(fù)報銷

注：普通住院年度最高支付限額15萬元，門診特殊病最高18萬元 。

三、特殊病種保障

1.

門診特殊病
• 起付線300元，按住院標準報銷（如一級醫(yī)院65%）
• 覆蓋紅斑狼瘡、偏癱、癲癇等20余種病種 。

2.

學(xué)生意外傷害附加險

門急診超100元部分報銷90%，年度限額3000元 。

四、注意事項

1.

異地就醫(yī)
• 需提前備案，按參保地政策執(zhí)行 。
• 未備案可能降低報銷比例或需自費 。

2.

連續(xù)參保激勵

連續(xù)參保每增加1年，住院報銷比例提高1%，最高10% 。

3.

等待期

2025年起新參?；驍嗬U者需經(jīng)歷3個月等待期 。

石家莊兒童康復(fù)醫(yī)保政策通過門診無門檻報銷和住院分級支付，有效降低家庭經(jīng)濟負擔。建議家長通過“河北智慧醫(yī)?！毙〕绦虿樵兌c機構(gòu)及具體病種目錄，確保合規(guī)享受待遇 。